82Bulles, éruption bulleuse

Items du programme en rapport (2)

Les connaissances que cette situation mobilise : chaque item a sa page, avec ses connaissances de rang A et B.

• 112Dermatose bulleuse touchant la peau et/ou les muqueuses externes
• 115Toxidermies

Autres items reliés (4)

Des items que LiSA relie à cette situation sans qu'elle les traite directement.

• 155Infections cutanéo-muqueuses et des phanères, bactériennes et mycosiques de l'adulte et de l'enfant
• 193Connaître les principaux types de vascularite systémique, les organes cibles, les outils diagnostiques et les moyens thérapeutiques
• 215Purpuras chez l'adulte et l'enfant
• 334Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l'arrivée à l'hôpital, évaluation des complications chez : un brûlé, un traumatisé sévère, un traumatisé thoracique, un traumatisé abdominal, un traumatisé des membres et/ou du bassin, un traumatisé du rachis ou vertébro-médullaire, un traumatisé crânien ou crânio-encéphalique

Attendus d'apprentissage (15)

Ce que le livret LiSA attend de l'étudiant devant cette situation, en fin de deuxième cycle, par type ; après chaque attendu, ses domaines de compétence.

Attendus communs à sa famille (5)

Ce que tout étudiant doit savoir faire, en fin de deuxième cycle, devant une situation de ce type.

• Evaluer le degré d'urgence de la prise en charge Urgence · Stratégie pertinente de prise en charge
• Organiser son raisonnement et hiérarchiser les hypothèses diagnostiques Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge
• Expliquer au patient les hypothèses étiologiques et les explorations nécessaires Annonce · Entretien / interrogatoire · Éducation / prévention · Stratégie pertinente de prise en charge
• Echanger avec les différents intervenants (soignants - médecins) pour la réalisation des explorations diagnostiques et thérapeutiques Communication interprofessionnelle · Stratégie diagnostique
• Prescrire de manière raisonnée les explorations biologiques adaptées Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge

Attendus propres à la situation (7)

Ce que cette situation exige en plus, en fin de deuxième cycle.

• Reconnaître une bulle (ou lésion post-bulleuse); caractériser l'aspect de la bulle (ou lésion post-bulleuse), et de la peau péri-bulleuse Examen clinique
• Identifier la topographie et l'étendue des lésions cutanées et muqueuses Examen clinique
• Chercher à l'interrogatoire et à l'examen clinique des signes orientant vers une cause médicamenteuse, auto-immune, ou liée à un agent externe Examen clinique
• Chercher un signe de Nikolsky Examen clinique
• Déterminer selon son aspect si la bulle est sous-épidermique ou intra-épidermique Examen clinique
• Interpréter les principaux résultats de l'examen histologique et de l'immunofluorescence directe Synthèse des résultats d'examens paracliniques
• Chercher et prévenir une complication métabolique et infectieuse Urgence

Attendus de valorisation du stage (3)

Au-delà de l'exigible : ce que le stage, au contact des patients et des équipes, permet d'apprendre en plus.

• Réaliser d'une frise médicamenteuse permettant d'établir une imputabilité Entretien / interrogatoire
• Réaliser une biopsie cutanée Procédure
• Réaliser une ponction du liquide de bulle Procédure