148Goitre ou nodule thyroïdien

Situation de départ 148 des ECOS · Famille : Symptômes et signes cliniques

Items du programme en rapport (3)

Les connaissances que cette situation mobilise : chaque item a sa page, avec ses connaissances de rang A et B.

Autres items reliés (6)

Des items que LiSA relie à cette situation sans qu'elle les traite directement.

Attendus d'apprentissage (17)

Ce que le livret LiSA attend de l'étudiant devant cette situation, en fin de deuxième cycle, par type ; après chaque attendu, ses domaines de compétence.

Attendus communs à sa famille (4)

Ce que tout étudiant doit savoir faire, en fin de deuxième cycle, devant une situation de ce type.

  • Organiser son raisonnement et hiérarchiser les hypothèses diagnostiques Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge
  • Expliquer au patient les hypothèses étiologiques et les explorations complémentaires Annonce
  • Prescrire de manière raisonnée les explorations complémentaires Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge · Annonce
  • Echanger avec les différents intervenants (soignants - médecins) pour la réalisation des explorations diagnostiques et thérapeutiques Communication interprofessionnelle · Stratégie diagnostique

Attendus propres à la situation (6)

Ce que cette situation exige en plus, en fin de deuxième cycle.

  • Diagnostiquer un goitre ou un nodule thyroïdien à la palpation et en préciser caractéristiques cliniques Examen clinique
  • Chercher à l'interrogatoire et l'examen clinique les signes évocateurs d'une origine cancéreuse Examen clinique
  • Chercher les signes de dysthyroÏdie Examen clinique
  • Evaluer le retentissement fonctionnel du goitre Entretien / interrogatoire
  • Expliquer, les principales modalités de surveillance et de prise en charge d'un goitre et d'un nodule selon le contexte clinique et l'étiologie Annonce
  • Organiser la surveillance biologique après thyroïdectomie totale Stratégie pertinente de prise en charge

Attendus de valorisation du stage (7)

Au-delà de l'exigible : ce que le stage, au contact des patients et des équipes, permet d'apprendre en plus.

  • Détecter les signes échographiques de malignité d'un nodule thyroïdien Synthèse des résultats d'examens paracliniques
  • Expliquer au patient les indications et les modalités de la cytoponction thyroïdienne Annonce
  • Comprendre la stratification du risque de cancer en fonction des classifications radiologiques et cytologiques Synthèse des résultats d'examens paracliniques
  • Expliquer les principes de prise en charge et de surveillance d'un carcinome différencié d'origine vésiculaire Annonce
  • Expliquer au patient les conséquences et les risques principaux d'une chirurgie thyroïdienne Annonce
  • Expliquer au patient l'intérêt physiopathologique du traitement par iode radioactif en fonction des indications Annonce
  • Evoquer une néoplasie endocrinienne multiple et rechercher les maladies associées en cas de cancer médullaire de la thyroïde Stratégie diagnostique
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