147Épistaxis

Items du programme en rapport (3)

Les connaissances que cette situation mobilise : chaque item a sa page, avec ses connaissances de rang A et B.

• 87Epistaxis
• 298Tumeurs de la cavité buccale, naso-sinusiennes et du cavum, et des voies aérodigestives supérieures.
• 335Orientation diagnostique et conduite à tenir devant un traumatisme maxillo-facial et oculaire

Autres items reliés (6)

Des items que LiSA relie à cette situation sans qu'elle les traite directement.

• 213Anémie chez l'adulte et l'enfant
• 214Thrombopénie chez l'adulte et l'enfant
• 216Syndrome hémorragique d'origine hématologique
• 222Facteurs de risque cardio-vasculaire et prévention
• 224Hypertension artérielle de l'adulte et de l’enfant
• 330Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l'adulte et chez l'enfant, hors anti-infectieux (voir item 177). Connaitre le bon usage des principales classes thérapeutiques.

Attendus d'apprentissage (14)

Ce que le livret LiSA attend de l'étudiant devant cette situation, en fin de deuxième cycle, par type ; après chaque attendu, ses domaines de compétence.

Attendus communs à sa famille (5)

Ce que tout étudiant doit savoir faire, en fin de deuxième cycle, devant une situation de ce type.

• Organiser son raisonnement et hiérarchiser les hypothèses diagnostiques Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge
• Prescrire de manière raisonnée les explorations complémentaires Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge · Annonce
• Echanger avec les différents intervenants (soignants - médecins) pour la réalisation des explorations diagnostiques et thérapeutiques Communication interprofessionnelle · Stratégie diagnostique
• Informer et expliquer la situation aux responsables légaux et à l'enfant avec un discours adapté Annonce · Entretien / interrogatoire · Éducation / prévention
• Produire une attitude relationnelle empathique et rassurante Annonce · Entretien / interrogatoire · Examen clinique

Attendus propres à la situation (7)

Ce que cette situation exige en plus, en fin de deuxième cycle.

• Diagnostiquer une épistaxis et la quantifier Examen clinique
• Chercher les facteurs généraux ou médicamenteux favorisant ou aggravant l'épistaxis Stratégie diagnostique
• Chercher les signes d'interrogatoire et d'examen clinique en facteur d'une cause infectieuse, tumorale, inflammatoire, traumatique ou essentielle Examen clinique
• Evaluer le retentissement de l'épistaxis Urgence
• Mettre en place un traitement d'urgence Urgence
• Pratiquer un tamponnement antérieur Procédure
• Evaluer l'efficacité d'un tamponnement antérieur et/ou antéropostérieur Examen clinique

Attendus de valorisation du stage (2)

Au-delà de l'exigible : ce que le stage, au contact des patients et des équipes, permet d'apprendre en plus.

• Pratiquer un tamponnement antéro-postérieur Procédure
• Interpréter une angio-TDM dans un contexte traumatique d'épistaxis Iconographie