242Gestion du sevrage tabagique contraint

Items du programme en rapport (2)

Les connaissances que cette situation mobilise : chaque item a sa page, avec ses connaissances de rang A et B.

• 75Addiction au tabac
• 209Bronchopneumopathie chronique obstructive chez l'adulte

Autres items reliés (10)

Des items que LiSA relie à cette situation sans qu'elle les traite directement.

• 1La relation médecin-malade dans le cadre du colloque singulier ou au sein d'une équipe, le cas échéant pluriprofessionnelle. La communication avec le patient et son entourage. L'annonce d'une maladie grave ou létale ou d'un dommage associé aux soins. La formation du patient. La personnalisation de la prise en charge médicale.
• 73Différents types de techniques psychothérapeutiques
• 74Prescription et surveillance des psychotropes (voir item 330)
• 76Addiction à l'alcool
• 222Facteurs de risque cardio-vasculaire et prévention
• 225Artériopathie de l'aorte, des artères viscérales et des membres inférieurs ; anévrysmes
• 290Épidémiologie, facteurs de risque, prévention et dépistage des cancers
• 309Tumeurs du poumon, primitives et secondaires
• 314Tumeurs vésicales
• 353Risque et conduite suicidaires chez l'enfant, l'adolescent et l'adulte : identification et prise en charge

Attendus d'apprentissage (13)

Ce que le livret LiSA attend de l'étudiant devant cette situation, en fin de deuxième cycle, par type ; après chaque attendu, ses domaines de compétence.

Attendus communs à sa famille (3)

Ce que tout étudiant doit savoir faire, en fin de deuxième cycle, devant une situation de ce type.

• Expliquer aux patients les objectifs, les bénéfices et les effets indésirables attendus de la prise en charge Éducation / prévention · Annonce
• Planifier le suivi Stratégie pertinente de prise en charge
• Transmettre les informations pertinentes aux différents acteurs de santé Communication interprofessionnelle · Stratégie pertinente de prise en charge

Attendus propres à la situation (7)

Ce que cette situation exige en plus, en fin de deuxième cycle.

• Evaluer le niveau de dépendance au tabac Entretien / interrogatoire
• Quantifier la consommation de tabac récente, son historique Entretien / interrogatoire
• Chercher les autres dépendances Entretien / interrogatoire
• Chercher les antécédents psychiatriques personnels, notamment dépression et tentatives de suicide Entretien / interrogatoire
• Mettre en place une substitution nicotinique adaptée au patient Stratégie pertinente de prise en charge
• Evaluer les risques de non-observance au cadre de soin en contexte d'hospitalisation et ouvrir des solutions, le cas échéant Stratégie pertinente de prise en charge
• Initier le bilan du tabagisme chronique en fonction du contexte Stratégie pertinente de prise en charge

Attendus de valorisation du stage (3)

Au-delà de l'exigible : ce que le stage, au contact des patients et des équipes, permet d'apprendre en plus.

• Utiliser un moment de sevrage contraint comme déclencheur d'une prise en charge plus complète d'une addiction Stratégie pertinente de prise en charge
• Proposer la varénicline et le bupropion et guider l'usage d'une cigarette électronique Stratégie pertinente de prise en charge
• Former l'équipe paramédicale à l'évaluation et à la prise en charge du sevrage tabagique, y compris à l'initiation des traitements nicotiniques Communication interprofessionnelle