274Prise en charge d'un patient présentant une tuberculose bacillifère

Items du programme en rapport (4)

Les connaissances que cette situation mobilise : chaque item a sa page, avec ses connaissances de rang A et B.

• 145Surveillance des maladies infectieuses transmissibles
• 159Tuberculose de l'adulte et de l'enfant
• 177Prescription et surveillance des anti-infectieux chez l'adulte et l'enfant (voir item 330)
• 324Éducation thérapeutique, observance et automédication

Autres items reliés (6)

Des items que LiSA relie à cette situation sans qu'elle les traite directement.

• 159Tuberculose de l'adulte et de l'enfant
• 174Pathologie infectieuse chez les migrants adultes et enfants
• 175Voyage en pays tropical de l'adulte et de l'enfant : conseils avant le départ, pathologies du retour : fièvre, diarrhée, manifestations cutanées
• 204Toux chez l'enfant et chez l'adulte (avec le traitement)
• 205Hémoptysie
• 251Amaigrissement à tous les âges

Attendus d'apprentissage (18)

Ce que le livret LiSA attend de l'étudiant devant cette situation, en fin de deuxième cycle, par type ; après chaque attendu, ses domaines de compétence.

Attendus communs à sa famille (4)

Ce que tout étudiant doit savoir faire, en fin de deuxième cycle, devant une situation de ce type.

• Prescrire de manière raisonnée les explorations complémentaires Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge · Annonce
• Collaborer avec les différents acteurs de santé Communication interprofessionnelle · Entretien / interrogatoire
• Planifier le suivi systématique Stratégie pertinente de prise en charge
• Expliquer aux patients les objectifs, les bénéfices et les effets indésirables attendus de la prise en charge Éducation / prévention · Annonce

Attendus propres à la situation (9)

Ce que cette situation exige en plus, en fin de deuxième cycle.

• Annoncer le diagnostic au patient et à son entourage, et l'informer sur le risque de contagiosité et les mesures de prévention et de dépistage à mettre en œuvre Annonce
• Préscrire le bilan pré-thérapeutique avant traitement d'une tuberculose maladie Stratégie pertinente de prise en charge
• Prescrire et appliquer des précautions complémentaires Air Stratégie pertinente de prise en charge
• Chercher des éléments cliniques et biologiques en faveur d'une immunodépression Entretien / interrogatoire · Stratégie diagnostique
• Prescire un traitement anti-tuberculeux adapté et mettre en place la surveillance de son efficacité et de sa tolérance Stratégie pertinente de prise en charge
• Déclarer la tuberculose maladie auprès des autorités compétentes Communication interprofessionnelle
• Identifier les manifestations radiologiques de tuberculose Iconographie
• Mettre en place une aide à l'observance thérapeutique en situation de précarité Éducation / prévention
• Dépister les personnes à risque dans l'entourage et leur proposer une prise en charge adaptée Stratégie pertinente de prise en charge

Attendus de valorisation du stage (5)

Au-delà de l'exigible : ce que le stage, au contact des patients et des équipes, permet d'apprendre en plus.

• Expliquer les principes de la prévention de la transmission de la tuberculose aux soignants Éducation / prévention
• Surveiller l'apparition de complications Stratégie pertinente de prise en charge
• Contacter le centre de lutte antituberculose (CLAT) pour prendre en charge les cas contacts Communication interprofessionnelle
• Discuter la levée des précautions Air en fonction de l'évolution clinique et microbiologique Stratégie pertinente de prise en charge
• Préparer le protocole de soin pour soigner l'ALD du patient Procédure