297Consultation du suivi en cancérologie

Items du programme en rapport (4)

Les connaissances que cette situation mobilise : chaque item a sa page, avec ses connaissances de rang A et B.

• 1La relation médecin-malade dans le cadre du colloque singulier ou au sein d'une équipe, le cas échéant pluriprofessionnelle. La communication avec le patient et son entourage. L'annonce d'une maladie grave ou létale ou d'un dommage associé aux soins. La formation du patient. La personnalisation de la prise en charge médicale.
• 292Diagnostic des cancers : signes d'appel et investigations para-cliniques ; caractérisation du stade ; pronostic
• 294Traitement des cancers : principales modalités, classes thérapeutiques et leurs complications majeures. La décision thérapeutique pluridisciplinaire et l'information du malade
• 295Prise en charge et accompagnement d'un malade atteint de cancer à tous les stades de la maladie dont le stade de soins palliatifs en abordant les problématiques techniques, relationnelles, sociales et éthiques. Traitements symptomatiques. Modalités de surveillance.

Autres items reliés (12)

Des items que LiSA relie à cette situation sans qu'elle les traite directement.

• 7Les droits individuels et collectifs du patient
• 119Soins et accompagnement dans la maladie chronique et le handicap
• 139Soins palliatifs pluridisciplinaires chez un malade en phase palliative ou terminale d'une maladie grave, chronique ou létale (1). Principaux repères cliniques. Modalités d'organisation des équipes, en établissement de santé et en et en ambulatoire
• 140Soins palliatifs pluridisciplinaires chez un malade en phase palliative ou terminale d'une maladie grave, chronique ou létale (2). Accompagnement de la personne malade et de son entourage. Principaux repères éthiques.
• 249Modifications thérapeutiques du mode de vie (alimentation et activité physique) chez l'adulte et l'enfant
• 250Dénutrition chez l'adulte et l'enfant
• 295Prise en charge et accompagnement d'un malade atteint de cancer à tous les stades de la maladie dont le stade de soins palliatifs en abordant les problématiques techniques, relationnelles, sociales et éthiques. Traitements symptomatiques. Modalités de surveillance.
• 310Tumeurs de la prostate
• 311Tumeurs du rein de l'adulte
• 313Tumeurs du testicule
• 314Tumeurs vésicales
• 324Éducation thérapeutique, observance et automédication

Attendus d'apprentissage (26)

Ce que le livret LiSA attend de l'étudiant devant cette situation, en fin de deuxième cycle, par type ; après chaque attendu, ses domaines de compétence.

Attendus communs à sa famille (6)

Ce que tout étudiant doit savoir faire, en fin de deuxième cycle, devant une situation de ce type.

• Expliquer aux patients les objectifs, les bénéfices et les effets indésirables attendus de la prise en charge Éducation / prévention · Annonce
• Evaluation de l'observance thérapeutique Entretien / interrogatoire
• Planifier le suivi systématique Stratégie pertinente de prise en charge
• Transmettre les informations pertinentes au patient et ou à son entourage Annonce · Éducation / prévention
• Expliquer au patient les principes thérapeutiques Éducation / prévention · Annonce
• Produire une attitude relationnelle empathique et rassurante Annonce · Entretien / interrogatoire · Examen clinique

Attendus propres à la situation (10)

Ce que cette situation exige en plus, en fin de deuxième cycle.

• Chercher par l'interrogatoire et à l'examen clinique des signes de progression tumorale loco-régionale ou métastatique Examen clinique
• Evaluer de manière globale le patient: indice d'activité OMS, douleur, inconfort, altération de l'état général, état nutritionnel Examen clinique
• Chercher par l'interrogatoire des effets indésirables des traitements antitumoraux Entretien / interrogatoire
• Prévenir ou traiter les effets indésirables des traitements antitumoraux Stratégie pertinente de prise en charge
• Donner les recommandations sur l'équilibre alimentaire, l'activité physique et l'exposition au tabac et à l'alcool Éducation / prévention
• Annoncer une récidive ou un échec de traitement avec empathie et en tenant compte des mécanismes de défense du patient Annonce
• Impliquer le médecin traitant dans le suivi et les autres professionnels de santé pour l'accès aux soins de support Communication interprofessionnelle
• Evaluer le retentissement psychologique, social et professionnel de la maladie Entretien / interrogatoire
• Evaluer le retentissement sur les aidants Entretien / interrogatoire
• Anticiper la possible dégradation à venir et reflechir au projet de soins avec le patient Stratégie pertinente de prise en charge

Attendus de valorisation du stage (10)

Au-delà de l'exigible : ce que le stage, au contact des patients et des équipes, permet d'apprendre en plus.

• Interpréter les résultats des examens biologiques et radiologiques réalisées dans la surveillance d'un cancer Synthèse des résultats d'examens paracliniques
• Proposer une adaptation du traitement antalgique en fonction de l'évolution de la douleur Stratégie pertinente de prise en charge
• Proposer des mesures de support nutritionnel selon l'état nutritionnel Stratégie pertinente de prise en charge
• Identifier la phase évolutive et adapter la prise en charge en évitant l'obstination déraisonnable Stratégie pertinente de prise en charge
• Tenir compte des spécificités de l'enfant, de l'adolescent et du jeune adulte Stratégie pertinente de prise en charge
• Discuter avec le patient des directives anticipées en cas de cancer évolué Annonce
• Préparer le protocole de soin pour soigner l'ALD du patient Procédure
• Rédiger un certificat médical accompagnant la demande MDPH Procédure
• Proposer des mesures adaptées à l'emploi Éducation / prévention
• Planifier le suivi biologique et radiologique dans le cadre de la prise en charge d'un cancer Stratégie pertinente de prise en charge