354Évaluation de l'observance thérapeutique

Items du programme en rapport (6)

Les connaissances que cette situation mobilise : chaque item a sa page, avec ses connaissances de rang A et B.

• 1La relation médecin-malade dans le cadre du colloque singulier ou au sein d'une équipe, le cas échéant pluriprofessionnelle. La communication avec le patient et son entourage. L'annonce d'une maladie grave ou létale ou d'un dommage associé aux soins. La formation du patient. La personnalisation de la prise en charge médicale.
• 322La décision thérapeutique personnalisée : bon usage dans des situations à risque
• 324Éducation thérapeutique, observance et automédication
• 326Cadre réglementaire de la prescription thérapeutique et recommandations pour le bon usage
• 327Principes de la médecine intégrative, utilité et risques des interventions non médicamenteuses et des thérapies complémentaires
• 328Thérapeutiques non médicamenteuses et dispositifs médicaux

Autres items reliés (6)

Des items que LiSA relie à cette situation sans qu'elle les traite directement.

• 36Contraception
• 225Artériopathie de l'aorte, des artères viscérales et des membres inférieurs ; anévrysmes
• 228Ulcère de jambe
• 239Acrosyndromes (phénomène de Raynaud, érythermalgie, acrocyanose, engelures, ischémie digitale)
• 249Modifications thérapeutiques du mode de vie (alimentation et activité physique) chez l'adulte et l'enfant
• 330Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l'adulte et chez l'enfant, hors anti-infectieux (voir item 177). Connaitre le bon usage des principales classes thérapeutiques.

Attendus d'apprentissage (14)

Ce que le livret LiSA attend de l'étudiant devant cette situation, en fin de deuxième cycle, par type ; après chaque attendu, ses domaines de compétence.

Attendus communs à sa famille (3)

Ce que tout étudiant doit savoir faire, en fin de deuxième cycle, devant une situation de ce type.

• Créer une relation de confiance entre patient et médecin Annonce
• Transmettre les informatons pertinentes au patient et à son entourage Éducation / prévention
• Transmettre les informatons pertinentes aux différents acteurs de santé Communication interprofessionnelle

Attendus propres à la situation (9)

Ce que cette situation exige en plus, en fin de deuxième cycle.

• Interroger le patient sur son observance thérapeutique et analyser les outils en rapport à la prise des traitements (ie.pilulier, carnet, agendas) Entretien / interrogatoire
• Chercher à l'interrogatoire et à l'examen clinique des signes de non-observance Examen clinique
• Recourir aux différents acteurs de santé (notamment aux pharmaciens) et aux aidants pour évaluer l'observance Communication interprofessionnelle
• Evaluer les connaissances du patient à l'égard de sa pathologie, des bénéfices et des risques du traitement Entretien / interrogatoire
• S'assurer de la compréhension de la prescription par le patient Éducation / prévention
• Optimiser la prescription et proposer des modalités de prise en charge adaptée à l'observance thérapeutique Stratégie pertinente de prise en charge
• Identifier les facteurs pouvant conduire à une mauvaise observance et trouver les leviers pour améliorer l'observance Éducation / prévention
• Utliliser le modèle de décision partagée pour optimiser l'observance du traitement et appliquer une attitude de non jugement Stratégie pertinente de prise en charge
• Proposer une séance d'éducation thérapeutique Stratégie pertinente de prise en charge

Attendus de valorisation du stage (2)

Au-delà de l'exigible : ce que le stage, au contact des patients et des équipes, permet d'apprendre en plus.

• Mesurer les taux plasmatiques, urinaires des traitements et leurs effets biologiques Stratégie diagnostique
• Prescrire et interpréter les examens paracliniques permettant d'évaluer l'observance thérapeutique Stratégie diagnostique