40Écoulement mamelonnaire

Items du programme en rapport (6)

Les connaissances que cette situation mobilise : chaque item a sa page, avec ses connaissances de rang A et B.

• 42Aménorrhée
• 244Adénome hypophysaire
• 290Épidémiologie, facteurs de risque, prévention et dépistage des cancers
• 292Diagnostic des cancers : signes d'appel et investigations para-cliniques ; caractérisation du stade ; pronostic
• 312Tumeurs du sein
• 349Infection aiguë des parties molles (abcès, panaris, phlegmon des gaines)

Autres items reliés (7)

Des items que LiSA relie à cette situation sans qu'elle les traite directement.

• 1La relation médecin-malade dans le cadre du colloque singulier ou au sein d'une équipe, le cas échéant pluriprofessionnelle. La communication avec le patient et son entourage. L'annonce d'une maladie grave ou létale ou d'un dommage associé aux soins. La formation du patient. La personnalisation de la prise en charge médicale.
• 33Allaitement maternel
• 35Anomalies du cycle menstruel. Métrorragies
• 190Fièvre prolongée
• 246Gynécomastie
• 291Cancer : cancérogénèse, oncogénétique
• 295Prise en charge et accompagnement d'un malade atteint de cancer à tous les stades de la maladie dont le stade de soins palliatifs en abordant les problématiques techniques, relationnelles, sociales et éthiques. Traitements symptomatiques. Modalités de surveillance.

Attendus d'apprentissage (18)

Ce que le livret LiSA attend de l'étudiant devant cette situation, en fin de deuxième cycle, par type ; après chaque attendu, ses domaines de compétence.

Attendus communs à sa famille (5)

Ce que tout étudiant doit savoir faire, en fin de deuxième cycle, devant une situation de ce type.

• Organiser son raisonnement et hiérarchiser les hypothèses diagnostiques Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge
• Expliquer au patient les hypothèses étiologiques et les explorations nécessaires Annonce · Entretien / interrogatoire · Éducation / prévention · Stratégie pertinente de prise en charge
• Prescrire de manière raisonnée les explorations complémentaires Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge · Annonce
• Echanger avec les différents intervenants (soignants - médecins) pour la réalisation des explorations diagnostiques et thérapeutiques Communication interprofessionnelle · Stratégie diagnostique
• Evaluer le degré d'urgence de la prise en charge Urgence · Stratégie pertinente de prise en charge

Attendus propres à la situation (7)

Ce que cette situation exige en plus, en fin de deuxième cycle.

• Chercher à l'interrogatoire et à l'examen clinique les élements d'orientation étiologique Examen clinique
• Réaliser un examen mammaire complet ainsi qu'un examen des aires ganglionnaires axillaires et sus claviculaires Examen clinique
• Caractériser l'écoulement pour orienter l'enquête étiologique Examen clinique
• Identifier les situations nécessitant la réalisation d' une mammographie, une échographie mammaire ou une IRM mammaire Stratégie pertinente de prise en charge
• Identifier les situations nécessitant la réalisation d'un dosage de prolactine et interpréter le résultat Stratégie diagnostique
• Reconnaitre les éléments de l'interrogatoire et de l'examen physique en faveur d'un adénome hypophysaire Examen clinique
• Reconnaitre les éléments de l'interrogatoire en faveur d'une galactorrhée médicamenteuse Entretien / interrogatoire

Attendus de valorisation du stage (6)

Au-delà de l'exigible : ce que le stage, au contact des patients et des équipes, permet d'apprendre en plus.

• Interpréter les examens morphologiques : mammographie, échographie mammaire, IRM mammaire Iconographie
• Annoncer une suspicion de cancer Annonce
• Interpréter une IRM hypophysaire Iconographie
• Expliquer les principes des traitements d'un abcès mammaire Annonce
• Expliquer les principes des traitements d'un adénome à prolactine Annonce
• Expliquer les principes des traitements d'un cancer du sein Annonce