62Troubles de déglutition ou fausse-route

Items du programme en rapport (11)

Les connaissances que cette situation mobilise : chaque item a sa page, avec ses connaissances de rang A et B.

• 91Déficit neurologique récent (voir item 340)
• 97Polyradiculonévrite aiguë inflammatoire (syndrome de Guillain-Barré)
• 98Myasthénie
• 106Maladie de Parkinson
• 139Soins palliatifs pluridisciplinaires chez un malade en phase palliative ou terminale d'une maladie grave, chronique ou létale (1). Principaux repères cliniques. Modalités d'organisation des équipes, en établissement de santé et en et en ambulatoire
• 204Toux chez l'enfant et chez l'adulte (avec le traitement)
• 241Goitre, nodules thyroïdiens et cancers thyroïdiens
• 250Dénutrition chez l'adulte et l'enfant
• 273Dysphagie
• 298Tumeurs de la cavité buccale, naso-sinusiennes et du cavum, et des voies aérodigestives supérieures.
• 340Accidents vasculaires cérébraux

Autres items reliés (4)

Des items que LiSA relie à cette situation sans qu'elle les traite directement.

• 88Trouble aigu de la parole. Dysphonie
• 122Principales techniques de rééducation et de réadaptation (voir item 55)
• 207Opacités et masses intra-thoraciques chez l'enfant et chez l'adulte
• 309Tumeurs du poumon, primitives et secondaires

Attendus d'apprentissage (16)

Ce que le livret LiSA attend de l'étudiant devant cette situation, en fin de deuxième cycle, par type ; après chaque attendu, ses domaines de compétence.

Attendus communs à sa famille (5)

Ce que tout étudiant doit savoir faire, en fin de deuxième cycle, devant une situation de ce type.

• Evaluer le degré d'urgence de la prise en charge Urgence · Stratégie pertinente de prise en charge
• Organiser son raisonnement et hiérarchiser les hypothèses diagnostiques Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge
• Expliquer au patient les hypothèses étiologiques et les explorations nécessaires Annonce · Entretien / interrogatoire · Éducation / prévention · Stratégie pertinente de prise en charge
• Prescrire de manière raisonnée les explorations complémentaires Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge · Annonce
• Echanger avec les différents intervenants (soignants - médecins) pour la réalisation des explorations diagnostiques et thérapeutiques Communication interprofessionnelle · Stratégie diagnostique

Attendus propres à la situation (8)

Ce que cette situation exige en plus, en fin de deuxième cycle.

• Réaliser les tests simples de détection des troubles de déglutition Examen clinique
• Identifier les situations nécessitant une hospitalisation en unité de soins critiques Stratégie pertinente de prise en charge
• Réaliser un interrogatoire et un examen clinique adapté devant un trouble de la déglutition d'origine locale ou fonctionelle Examen clinique
• Identifier les situations justifiant la réalisation d'un transit oeso-gastro-duodénal, d'une vidéo de la déglutition ou d'une fibroscopie des voies aériennes et digestives supérieures Stratégie diagnostique
• Evaluer et prendre en charge les conséquences nutritionnelles Stratégie pertinente de prise en charge
• Identifier les situations nécessitant un avis spécialisé Stratégie diagnostique
• Poser une sonde gastrique Procédure
• Identifier sur une imagerie pulmonaire les arguments en faveur d'une pneumopathie de déglutition Iconographie

Attendus de valorisation du stage (3)

Au-delà de l'exigible : ce que le stage, au contact des patients et des équipes, permet d'apprendre en plus.

• Expliquer au patient les principes de la pose et d'utilisation et les risques de la mise en place d'une sonde gastrique Annonce
• Expliquer au patient les principes de la pose et d'utilisation et les risques de la mise en place d'une sonde de gastrostomie par voie radiologique ou endoscopique Annonce
• Evaluer le risque/bénéfice d'une indication de nutrition entérale en fonction de l'étiologie reversible ou non des troubles de déglutition, et en fonction des comorbidités ou espérance de vie Stratégie pertinente de prise en charge