79Hirsutisme

Items du programme en rapport (7)

Les connaissances que cette situation mobilise : chaque item a sa page, avec ses connaissances de rang A et B.

• 35Anomalies du cycle menstruel. Métrorragies
• 42Aménorrhée
• 111Dermatoses faciales : acné, rosacée, dermatite séborrhéique
• 292Diagnostic des cancers : signes d'appel et investigations para-cliniques ; caractérisation du stade ; pronostic
• 306Tumeurs de l'ovaire
• 324Éducation thérapeutique, observance et automédication
• 330Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l'adulte et chez l'enfant, hors anti-infectieux (voir item 177). Connaitre le bon usage des principales classes thérapeutiques.

Autres items reliés (6)

Des items que LiSA relie à cette situation sans qu'elle les traite directement.

• 22Maladies rares
• 38Infertilité du couple : conduite de la première consultation
• 42Aménorrhée
• 46Médecine génomique
• 58Sexualité normale et ses troubles
• 80Dopage et conduites dopantes (voir item 256)

Attendus d'apprentissage (18)

Ce que le livret LiSA attend de l'étudiant devant cette situation, en fin de deuxième cycle, par type ; après chaque attendu, ses domaines de compétence.

Attendus communs à sa famille (4)

Ce que tout étudiant doit savoir faire, en fin de deuxième cycle, devant une situation de ce type.

• Organiser son raisonnement et hierarchiser les hypothèses diagnostiques Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge
• Expliquer au patient les hypothèses étiologiques et les explorations nécessaires Annonce · Entretien / interrogatoire · Éducation / prévention · Stratégie pertinente de prise en charge
• Prescrire de manière raisonnée les explorations complémentaires Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge · Annonce
• Echanger avec les différents intervenants (soignants- médecins) pour la réalisation des explorations diagnostiques et thérapeutiques Communication interprofessionnelle

Attendus propres à la situation (6)

Ce que cette situation exige en plus, en fin de deuxième cycle.

• Identifier à l'interrogatoire et à l'examen clinique les signes d'orientation étiologique Examen clinique
• Expliquer à la patiente le déroulement et l'intérêt de l'examen dermatologique et des organes génitaux externes Annonce
• Reconnaître un hirsutisme, évaluer son importance, sa vitesse d'évolution et le différencier des autres hyperpilosités Examen clinique
• Chercher les autres signes d'hyperandrogénie et de virilisation Examen clinique
• Chercher des troubles du cycle associés et évaluer leur ancienneté Entretien / interrogatoire
• Evaluer le retentissement psychologique de l'hirsutisme Entretien / interrogatoire

Attendus de valorisation du stage (8)

Au-delà de l'exigible : ce que le stage, au contact des patients et des équipes, permet d'apprendre en plus.

• Interpréter une imagerie des surrénales (TDM, IRM) Iconographie
• Evaluer la qualité d'une imagerie des ovaires et l'interpréter (Echographie, IRM) Iconographie
• Dépister l'hyperplasie congénitale des surrénales avec un test au synacthène Synthèse des résultats d'examens paracliniques
• Réaliser un arbre généalogique et informer du cadre législatif de la prescription une analyse génétique Entretien / interrogatoire
• Interpréter le résultat d'une analyse génétique dans le contexte d'une hyperplasie congénitale des surrénales Communication interprofessionnelle
• Expliquer à la patiente les principaux traitements anti-androgéniques Stratégie diagnostique
• Expliquer à la patient les possibilités d'épilation ou dépilation Éducation / prévention
• Réaliser une demande d'entente préalabale de prise en charge de l'épilation laser/éléctrique Stratégie pertinente de prise en charge