7Incontinence fécale

Situation de départ 7 des ECOS · Famille : Symptômes et signes cliniques

Items du programme en rapport (7)

Les connaissances que cette situation mobilise : chaque item a sa page, avec ses connaissances de rang A et B.

Autres items reliés (6)

Des items que LiSA relie à cette situation sans qu'elle les traite directement.

Attendus d'apprentissage (16)

Ce que le livret LiSA attend de l'étudiant devant cette situation, en fin de deuxième cycle, par type ; après chaque attendu, ses domaines de compétence.

Attendus communs à sa famille (5)

Ce que tout étudiant doit savoir faire, en fin de deuxième cycle, devant une situation de ce type.

  • Organiser son raisonnement et hiérarchiser les hypothèses diagnostiques Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge
  • Expliquer au patient les hypothèses étiologiques et les explorations nécessaires Annonce · Entretien / interrogatoire · Éducation / prévention · Stratégie pertinente de prise en charge
  • Prescrire de manière raisonnée les explorations complémentaires Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge · Annonce
  • Echanger avec les différents intervenants (soignants - médecins) pour la réalisation des explorations diagnostiques et thérapeutiques Communication interprofessionnelle · Stratégie diagnostique
  • Créer une relation de confiance entre la patient et son médecin Éducation / prévention

Attendus propres à la situation (7)

Ce que cette situation exige en plus, en fin de deuxième cycle.

  • Chercher les signes d'interrogatoire pour orienter l'enquête étiologique Entretien / interrogatoire
  • Chercher une incontinence secondaire à une constipation terminale Entretien / interrogatoire
  • Différencier le caractère aigu ou chronique de l'incontinence Entretien / interrogatoire
  • Inspecter le périnée et la marge anale et réaliser un toucher rectal au repos et en contraction volontaire de l'anus Examen clinique
  • Chercher une incontinence urinaire associée Entretien / interrogatoire
  • Chercher un déficit neurologique orientant vers une lésion neurologique Examen clinique
  • Expliquer à la patiente en post-partum les principes de prévention de l'incontinence fécale Éducation / prévention

Attendus de valorisation du stage (4)

Au-delà de l'exigible : ce que le stage, au contact des patients et des équipes, permet d'apprendre en plus.

  • Expliquer au patient le déroulement du toucher rectal Annonce
  • Evaluer le retentissement de l'incontinence fécale : qualité de vie, impact psychologique, sur le travail et la vie sociale Entretien / interrogatoire
  • Evoquer une incontinence fécale devant une plainte dite de diarrhée Stratégie diagnostique
  • Prescrire le traitement médical : règles hygiéno-diététiques et traitement des troubles du transit Stratégie pertinente de prise en charge
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