280Prescription d'une insulinothérapie, consultation de suivi, éducation d'un patient diabétique de type 1

Items du programme en rapport (6)

Les connaissances que cette situation mobilise : chaque item a sa page, avec ses connaissances de rang A et B.

• 240Hypoglycémie chez l'adulte et l'enfant
• 247Diabète sucré de types 1 et 2 de l'enfant et de l'adulte. Complications
• 249Modifications thérapeutiques du mode de vie (alimentation et activité physique) chez l'adulte et l'enfant
• 324Éducation thérapeutique, observance et automédication
• 328Thérapeutiques non médicamenteuses et dispositifs médicaux
• 330Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l'adulte et chez l'enfant, hors anti-infectieux (voir item 177). Connaitre le bon usage des principales classes thérapeutiques.

Autres items reliés (7)

Des items que LiSA relie à cette situation sans qu'elle les traite directement.

• 17Télémédecine, télésanté et téléservices en santé.
• 18Santé et numérique.
• 192Pathologies auto-immunes : aspects épidémiologiques, diagnostiques et principes de traitement
• 223Dyslipidémies
• 247Diabète sucré de types 1 et 2 de l'enfant et de l'adulte. Complications
• 251Amaigrissement à tous les âges
• 256Aptitude au sport chez l'adulte et l'enfant ; besoins nutritionnels chez le sportif (voir item 80)

Attendus d'apprentissage (23)

Ce que le livret LiSA attend de l'étudiant devant cette situation, en fin de deuxième cycle, par type ; après chaque attendu, ses domaines de compétence.

Attendus communs à sa famille (8)

Ce que tout étudiant doit savoir faire, en fin de deuxième cycle, devant une situation de ce type.

• Identifier les situations justifiant un traitement urgent Urgence
• Expliquer aux patients les objectifs, les bénéfices et les effets indésirables attendus de la prise en charge Éducation / prévention · Annonce
• Transmettre les informations pertinentes aux différents acteurs de santé Communication interprofessionnelle · Stratégie pertinente de prise en charge
• Expliquer au patient les principes thérapeutiques Éducation / prévention · Annonce
• Evaluer l'observance thérapeutique Entretien / interrogatoire · Éducation / prévention
• Planifier le suivi systématique Stratégie pertinente de prise en charge
• Informer et expliquer la situation aux responsables légaux et à l'enfant avec un discours adapté Annonce · Entretien / interrogatoire · Éducation / prévention
• Créer une relation de confiance entre le patient et son médecin Annonce · Éducation / prévention · Entretien / interrogatoire

Attendus propres à la situation (9)

Ce que cette situation exige en plus, en fin de deuxième cycle.

• Interroger le patient sur le vécu de son diabète et de son traitement et l'existence de nouveaux symptômes depuis la dernière consultation Entretien / interrogatoire
• Expliquer au patient les principales mesures hygiéno-diététiques adaptées à ses problèmes de santé et sa situation Éducation / prévention
• Expliquer les différents types d'insulines et les schémas d'utilisation Éducation / prévention
• Définir des objectifs glycémiques et une HbA1c personnalisée dans le cadre de la décision médicale partagée Stratégie pertinente de prise en charge
• Expliquer et analyser les moyens de surveillance du diabète au quotidien et à moyen terme Éducation / prévention
• Eduquer le patient et de l'entourage sur l'identification et conduite à tenir devant une hyper et une hypoglycémie Éducation / prévention
• Planifier le dépistage des complications chroniques et des facteurs de risques cardio-vasculaires et identifier les situations à rique d'apparition ou d'aggravation d'une rétinopathie diabétique Stratégie diagnostique
• Expliquer l'importance et les principes de programmation de la grossesse chez la femme diabétique de type 1 Éducation / prévention
• Poser l'indication d'une Affection Longue durée et/ou prise en charge à 100% ; Éducation / prévention

Attendus de valorisation du stage (6)

Au-delà de l'exigible : ce que le stage, au contact des patients et des équipes, permet d'apprendre en plus.

• Expliquer au patient le principe de la pompe à insuline et les différents types de pompe Éducation / prévention
• Expliquer au patient le principe de boucle (semi) fermée Éducation / prévention
• Expliquer au patient le principe de la télésurveillance Éducation / prévention
• Réaliser le dosage de cétonémie capillaire Procédure
• Transmettre au patient les outils d'une gestion autonome de la maladie Éducation / prévention
• Préparer le protocole de soin pour soigner l'ALD du patient Procédure