31Perte d'autonomie progressive

Items du programme en rapport (15)

Les connaissances que cette situation mobilise : chaque item a sa page, avec ses connaissances de rang A et B.

• 6L'organisation de l'exercice clinique et les méthodes qui permettent de sécuriser le parcours du patient
• 7Les droits individuels et collectifs du patient
• 60Connaître les facteurs de risque, prévention, dépistage des troubles psychiques de l'enfant à la personne âgée. Connaitre les différents types de prévention.
• 108Confusion, démences (voir item 132)
• 109Troubles de la marche et de l'équilibre
• 119Soins et accompagnement dans la maladie chronique et le handicap
• 120Complications de l'immobilité et du décubitus. Prévention et prise en charge
• 121Le handicap psychique (voir item 56 et 118)
• 123Vieillissement normal : aspects biologiques, fonctionnels et relationnels. Données épidémiologiques et sociologiques. Prévention du vieillissement pathologique
• 125Troubles de la miction et incontinence urinaire de l'adulte et du sujet âgé
• 128Ostéopathies fragilisantes
• 129Arthrose
• 130La personne âgée malade : particularités sémiologiques, psychologiques et thérapeutiques
• 132Troubles cognitifs du sujet âgé (voir item 108)
• 133Autonomie et dépendance chez le sujet âgé

Autres items reliés (13)

Des items que LiSA relie à cette situation sans qu'elle les traite directement.

• 1La relation médecin-malade dans le cadre du colloque singulier ou au sein d'une équipe, le cas échéant pluriprofessionnelle. La communication avec le patient et son entourage. L'annonce d'une maladie grave ou létale ou d'un dommage associé aux soins. La formation du patient. La personnalisation de la prise en charge médicale.
• 9Introduction à l’éthique médicale
• 104Sclérose en plaques
• 106Maladie de Parkinson
• 107Mouvements anormaux
• 118La personne handicapée : bases de l'évaluation fonctionnelle et thérapeutique
• 122Principales techniques de rééducation et de réadaptation (voir item 55)
• 131Troubles de la marche et de l'équilibre (voir item 109)
• 139Soins palliatifs pluridisciplinaires chez un malade en phase palliative ou terminale d'une maladie grave, chronique ou létale (1). Principaux repères cliniques. Modalités d'organisation des équipes, en établissement de santé et en et en ambulatoire
• 140Soins palliatifs pluridisciplinaires chez un malade en phase palliative ou terminale d'une maladie grave, chronique ou létale (2). Accompagnement de la personne malade et de son entourage. Principaux repères éthiques.
• 252Troubles nutritionnels chez le sujet âgé
• 295Prise en charge et accompagnement d'un malade atteint de cancer à tous les stades de la maladie dont le stade de soins palliatifs en abordant les problématiques techniques, relationnelles, sociales et éthiques. Traitements symptomatiques. Modalités de surveillance.
• 327Principes de la médecine intégrative, utilité et risques des interventions non médicamenteuses et des thérapies complémentaires

Attendus d'apprentissage (18)

Ce que le livret LiSA attend de l'étudiant devant cette situation, en fin de deuxième cycle, par type ; après chaque attendu, ses domaines de compétence.

Attendus communs à sa famille (6)

Ce que tout étudiant doit savoir faire, en fin de deuxième cycle, devant une situation de ce type.

• Organiser son raisonnement et hierarchiser les hypothèses diagnostiques Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge
• Prescrire de manière raisonnée les explorations complémentaires Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge · Annonce
• Expliquer au patient et à l'entourage les hypothèses étiologiques et les explorations nécessaires Annonce
• Evaluer le degré d'urgence de la prise en charge Urgence · Stratégie pertinente de prise en charge
• Echanger avec les différents intervenants (soignants - médecins) pour la réalisation des explorations diagnostiques et thérapeutiques Communication interprofessionnelle · Stratégie diagnostique
• Produire une attitude relationnelle empathique et rassurante Annonce · Entretien / interrogatoire · Examen clinique

Attendus propres à la situation (9)

Ce que cette situation exige en plus, en fin de deuxième cycle.

• Evaluer le niveau d'autonomie et de dépendance avec les échelles adaptées Entretien / interrogatoire
• Identifier l'étiologie de la perte d'autonomie et dépister les facteurs de risque Stratégie diagnostique
• Evaluer les aides humaines, matérielles et financières déjà en place Entretien / interrogatoire
• Diagnostiquer un syndrome de fragilité chez la personné âgée à risque de perte d'autonomie Stratégie diagnostique
• Adapter la prise en charge à la situation clinique du patient en situation palliative et aux différents stades de la maladie incurable Stratégie pertinente de prise en charge
• Etablir un plan d'aide ou plan personnalisée de santé (PPS): proposer les aides humaines, techniques et financières adaptées Stratégie pertinente de prise en charge
• Prévenir l'épuisement des aidants Éducation / prévention
• Proposer une prise en charge étiologique et symptomatique Stratégie pertinente de prise en charge
• Proposer le recours et interagir avec, les référents médico-sociaux, les professionnels des réseaux, structures ou sytèmes de soins destinés aux patients en perte d'autonomie Communication interprofessionnelle

Attendus de valorisation du stage (3)

Au-delà de l'exigible : ce que le stage, au contact des patients et des équipes, permet d'apprendre en plus.

• Rédiger le certificat médical accompagnat la demande d'allocation personalisée d'autonomie (APA) Procédure
• Rédiger le volet médical du dossier de demande d'hébergement temporaire ou permanent Procédure
• Réaliser une évaluation gérontologique standardisée (EGS) dans le contexte de perte progressive d'autonomie Stratégie diagnostique