71Douleur d'un membre (supérieur ou inférieur)

Items du programme en rapport (14)

Les connaissances que cette situation mobilise : chaque item a sa page, avec ses connaissances de rang A et B.

• 72Troubles à symptomatologie somatique et apparentés à tous les âges
• 93Compression médullaire non traumatique et syndrome de la queue de cheval
• 95Radiculalgie et syndrome canalaire
• 96Neuropathies périphériques
• 97Polyradiculonévrite aiguë inflammatoire (syndrome de Guillain-Barré)
• 122Principales techniques de rééducation et de réadaptation (voir item 55)
• 199Syndrome douloureux régional complexe (ex algodystrophie)
• 200Douleur et épanchement articulaire. Arthrite d'évolution récente
• 225Artériopathie de l'aorte, des artères viscérales et des membres inférieurs ; anévrysmes
• 226Thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire (voir item 330)
• 349Infection aiguë des parties molles (abcès, panaris, phlegmon des gaines)
• 350Grosse jambe rouge aiguë
• 361Lésions péri-articulaires et ligamentaires du genou, de la cheville et de l'épaule
• 363Fractures fréquentes de l'adulte et du sujet âgé

Autres items reliés (19)

Des items que LiSA relie à cette situation sans qu'elle les traite directement.

• 34Suites de couches pathologiques : pathologie maternelle dans les 40 jours
• 54Boiterie chez l'enfant
• 94Rachialgie
• 95Radiculalgie et syndrome canalaire
• 128Ostéopathies fragilisantes
• 129Arthrose
• 135Thérapeutiques antalgiques, médicamenteuses et non médicamenteuses
• 156Infections ostéo articulaires (IOA) de l'enfant et de l'adulte
• 196Polyarthrite rhumatoïde
• 197Spondyloarthrite
• 198Arthropathies microcristallines
• 225Artériopathie de l'aorte, des artères viscérales et des membres inférieurs ; anévrysmes
• 227Insuffisance veineuse chronique. Varices
• 228Ulcère de jambe
• 239Acrosyndromes (phénomène de Raynaud, érythermalgie, acrocyanose, engelures, ischémie digitale)
• 257Œdèmes des membres inférieurs localisés ou généralisés
• 307Tumeurs des os primitives et secondaires
• 334Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l'arrivée à l'hôpital, évaluation des complications chez : un brûlé, un traumatisé sévère, un traumatisé thoracique, un traumatisé abdominal, un traumatisé des membres et/ou du bassin, un traumatisé du rachis ou vertébro-médullaire, un traumatisé crânien ou crânio-encéphalique
• 362Prothèses et ostéosynthèses

Attendus d'apprentissage (15)

Ce que le livret LiSA attend de l'étudiant devant cette situation, en fin de deuxième cycle, par type ; après chaque attendu, ses domaines de compétence.

Attendus communs à sa famille (4)

Ce que tout étudiant doit savoir faire, en fin de deuxième cycle, devant une situation de ce type.

• Organiser son raisonnement et hiérarchiser les hypothèses diagnostiques Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge
• Expliquer au patient les hypothèses étiologiques et les explorations nécessaires Annonce · Entretien / interrogatoire · Éducation / prévention · Stratégie pertinente de prise en charge
• Prescrire de manière raisonnée les explorations complémentaires Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge · Annonce
• Echanger avec les différents intervenants (soignants - médecins) pour la réalisation des explorations diagnostiques et thérapeutiques Communication interprofessionnelle · Stratégie diagnostique

Attendus propres à la situation (9)

Ce que cette situation exige en plus, en fin de deuxième cycle.

• Évaluer le mode évolutif (aigü/chronique), les facteurs déclanchants, l'intensité, les caractéristiques et le retentissement fonctionnel de la douleur Entretien / interrogatoire
• Évaluer le retentissement socio-professionnel Entretien / interrogatoire
• Chercher les signes d'interrogatoire pour orienter l'enquête étiologique Entretien / interrogatoire
• Réaliser l'examen clinique neurologique, rhumatologique, vasculaire et cutané Examen clinique
• Identifier les signes d'alerte (drapeaux rouges) orientant vers une pathologie sous-jacente nécessitant une prise en charge urgente Urgence
• Identifier les éléments permettant de différencier une douleur d'un membre d'origine neurologique, vasculaire, cutanée, ostéo-articulaire ou musculo-tendineuse Examen clinique
• Confronter les résultats de examens complémentaires prescrits à la plainte fonctionelle et aux données de l'examen clinique Synthèse des résultats d'examens paracliniques
• Proposer une stratégie thérapeutique adaptée à l'étiologie retenue de la douleur de membre Stratégie pertinente de prise en charge
• Identifier les situations pouvant justifier un avis spécialisé Examen clinique

Attendus de valorisation du stage (2)

Au-delà de l'exigible : ce que le stage, au contact des patients et des équipes, permet d'apprendre en plus.

• Prescrire la rééducation et l'activité physique adaptée Stratégie pertinente de prise en charge
• Proposer une infiltration cortisonée rachidienne, intra et péri-articulaire, si indiquée Stratégie pertinente de prise en charge