76Jambes lourdes

Items du programme en rapport (4)

Les connaissances que cette situation mobilise : chaque item a sa page, avec ses connaissances de rang A et B.

• 23Grossesse normale
• 227Insuffisance veineuse chronique. Varices
• 253Obésité de l'enfant et de l'adulte (voir item 71)
• 257Œdèmes des membres inférieurs localisés ou généralisés

Autres items reliés (3)

Des items que LiSA relie à cette situation sans qu'elle les traite directement.

• 1La relation médecin-malade dans le cadre du colloque singulier ou au sein d'une équipe, le cas échéant pluriprofessionnelle. La communication avec le patient et son entourage. L'annonce d'une maladie grave ou létale ou d'un dommage associé aux soins. La formation du patient. La personnalisation de la prise en charge médicale.
• 3Le raisonnement et la décision en médecine. La médecine fondée sur les preuves (Evidence Based Medicine, EBM). La décision médicale partagée. La controverse.
• 34Suites de couches pathologiques : pathologie maternelle dans les 40 jours

Attendus d'apprentissage (13)

Ce que le livret LiSA attend de l'étudiant devant cette situation, en fin de deuxième cycle, par type ; après chaque attendu, ses domaines de compétence.

Attendus communs à sa famille (3)

Ce que tout étudiant doit savoir faire, en fin de deuxième cycle, devant une situation de ce type.

• Organiser son raisonnement et hiérarchiser les hypothèses diagnostiques Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge
• Argumenter et justifier les explorations d'imagerie adaptées Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge
• Echanger avec les différents intervenants (soignants - médecins) pour la réalisation des explorations diagnostiques et thérapeutiques Communication interprofessionnelle · Stratégie diagnostique

Attendus propres à la situation (8)

Ce que cette situation exige en plus, en fin de deuxième cycle.

• Déterminer la plainte fonctionnelle, le mode d'apparition et le mode évolitif Entretien / interrogatoire
• Chercher à l'interrogatoire les antécédents, l'histoire clinique récente, les symptômes permettant d'orienter l'enquête étiologique Entretien / interrogatoire
• Différencier l'insuffisance veineuse des autres causes d'œdème des membres inférieurs Examen clinique
• Chercher à l'examen les signes d'insuffisance veineuse (en décubitus et en orthostatisme) Examen clinique
• Expliquer les règles hygiéno-diététiques Éducation / prévention
• Prescrire de manière adaptée une compression Stratégie pertinente de prise en charge
• Expliquer les modalités de prise en charge Éducation / prévention
• Expliquer l'intérêt du port d'une compression élastique veineuse selon la compréhension et les contraintes du patient Éducation / prévention

Attendus de valorisation du stage (2)

Au-delà de l'exigible : ce que le stage, au contact des patients et des équipes, permet d'apprendre en plus.

• Mesurer et interpréter un index de pression systolique à la cheville (recherche d'une AOMI) Examen clinique
• Evoquer un lymphoedème, un lipoedème Examen clinique