3Le raisonnement et la décision en médecine. La médecine fondée sur les preuves (Evidence Based Medicine, EBM). La décision médicale partagée. La controverse.
Item 3 du programme de l'EDN · Matière : Santé publique
Voici ce que le programme attend sur cet item : 12 connaissances de rang A, celles que tout médecin doit maîtriser, et 11 de rang B, plus approfondies, qui servent au classement. Chaque connaissance est rangée dans sa rubrique.
AConnaissances de rang A (12)
| Rubrique | Connaissance |
|---|---|
| Définition | Médecine basée sur les preuves (EBM). Notion de niveaux de preuve |
| Définition | Savoir définir les notions de savoirs, de connaissances et d’incertitude. |
| Définition | Recommandations |
| Définition | Styles de raisonnement |
| Définition | Généralités sur la démarche clinique et l'examen clinique |
| Prise en charge | Examens complémentaires |
| Définition | Décision médicale |
| Définition | Décision partagée, Décision paternaliste |
| Définition | Personne de confiance |
| Prise en charge | Représentations, attentes, préférences et demandes des patients |
| Prise en charge | Décision collégiale |
| Evaluation | Technologies de l'information et de la communication (TICE) et aide à la décision clinique |
BConnaissances de rang B (11)
| Rubrique | Connaissance |
|---|---|
| Prise en charge | Supports au raisonnement clinique |
| Prise en charge | Base d’information |
| Prise en charge | Logique thérapeutique |
| Définition | Efficacité théorique, effectivité (efficacité pratique), efficience et utilité |
| Définition | Définition analyse décisionnelle |
| Définition | Connaître le modèle des dynamiques décisionnelles |
| Prise en charge | Résolution de problème avec les Technologies de l'information et de la communication (TICE) |
| Prise en charge | Systèmes d'aide à la décision |
| Prise en charge | Architectures des systèmes d'information |
| Définition | Définition et caractéristiques principales d’une controverse |
| Définition | Particularités de la controverse en santé |
Situations de départ en rapport (11)
Les situations des ECOS qui se rapportent à cet item.
- 178Demande/prescription raisonnée et choix d'un examen diagnostique
- 225Découverte d'une anomalie cervico-faciale à l'examen d'imagerie médicale
- 231Demande d'un examen d'imagerie
- 233Identifier/reconnaitre les différents examens d'imagerie (type/fenêtre/séquences/incidences/injection)
- 249Prescrire des anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS)
- 251Prescrire des corticoïdes par voie générale ou locale
- 303Prévention/dépistage des cancers de l'adulte
- 327Annonce d'un diagnostic de maladie grave au patient et/ou à sa famille
- 334Demande de traitement et investigation inappropriés
- 339Prescrire un arret de travail
- 352Expliquer un traitement au patient (adulte/enfant/adolescent)
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