217Baisse de l'hémoglobine

Items du programme en rapport (6)

Les connaissances que cette situation mobilise : chaque item a sa page, avec ses connaissances de rang A et B.

• 43Hémorragie génitale chez la femme
• 212Hémogramme chez l'adulte et l'enfant : indications et interprétation
• 213Anémie chez l'adulte et l'enfant
• 219Pathologie du fer chez l'adulte et l'enfant
• 332État de choc. Principales étiologies : hypovolémique, septique (voir item 158), cardiogénique, anaphylactique
• 355Hémorragie digestive

Autres items reliés (11)

Des items que LiSA relie à cette situation sans qu'elle les traite directement.

• 22Maladies rares
• 23Grossesse normale
• 24Principales complications de la grossesse
• 25Grossesse extra-utérine
• 35Anomalies du cycle menstruel. Métrorragies
• 114Exanthème et érythrodermie de l'adulte et de l'enfant (voir item 164)
• 147Fièvre aiguë chez l'enfant et l'adulte
• 164Exanthèmes fébriles de l'enfant
• 185Réaction inflammatoire : aspects biologiques et cliniques. Conduite à tenir
• 237Palpitations
• 314Tumeurs vésicales

Attendus d'apprentissage (18)

Ce que le livret LiSA attend de l'étudiant devant cette situation, en fin de deuxième cycle, par type ; après chaque attendu, ses domaines de compétence.

Attendus communs à sa famille (4)

Ce que tout étudiant doit savoir faire, en fin de deuxième cycle, devant une situation de ce type.

• Evaluer le degré d'urgence de la prise en charge Urgence · Stratégie pertinente de prise en charge
• Chercher une antériorité et la comparer au résultat actuel Entretien / interrogatoire · Synthèse des résultats d'examens paracliniques
• Echanger avec les différents intervenants (soignants - médecins) pour la réalisation des explorations diagnostiques et thérapeutiques Communication interprofessionnelle · Stratégie diagnostique
• Organiser son raisonnement et hiérarchiser les hypothèses diagnostiques Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge

Attendus propres à la situation (9)

Ce que cette situation exige en plus, en fin de deuxième cycle.

• Chercher un saignement Examen clinique
• Identifier les situations de fausse anémie par hémodilution Stratégie diagnostique
• Analyser et interpréter l'hémogramme et le frottis sanguin en fonction du contexte clinique Synthèse des résultats d'examens paracliniques
• Chercher des signes d'hémorragie, les facteurs de risques d'hémorragie et les co-morbidités associées Examen clinique
• Justifier l'indication du dosage des réticulocytes Stratégie diagnostique
• Identifier le(s) mécanisme(s) d'une anémie Stratégie diagnostique
• Hiérarchiser les explorations complémentaires en fonction du caractère central ou périphérique de l'anémie et du contexte clinique Stratégie diagnostique
• Justifier l'indication d'explorations médullaires Stratégie diagnostique
• Proposer une prise en charge symptomatique et étiologique adaptée Stratégie pertinente de prise en charge

Attendus de valorisation du stage (5)

Au-delà de l'exigible : ce que le stage, au contact des patients et des équipes, permet d'apprendre en plus.

• Réaliser une ponction médullaire pour réaliser un myélogramme Procédure
• Différencier une hémolyse corpusculaire d'une hémolyse extra-corpusculaire Synthèse des résultats d'examens paracliniques
• Interpréter une électrophorèse de l'hémoglobine Synthèse des résultats d'examens paracliniques
• Justifier les explorations biologiques devant une anémie hémolytique chronique Stratégie diagnostique
• Proposer une prise en charge étiologique devant un saignement chronique ou aigü Stratégie pertinente de prise en charge