21Asthénie

Items du programme en rapport (8)

Les connaissances que cette situation mobilise : chaque item a sa page, avec ses connaissances de rang A et B.

• 66Diagnostiquer : un trouble dépressif, un trouble anxieux généralisé, un trouble panique, un trouble phobique, un trouble obsessionnel compulsif, un état de stress post-traumatique, un trouble de l'adaptation (de l'enfant à la personne âgée), un trouble de la personnalité.
• 72Troubles à symptomatologie somatique et apparentés à tous les âges
• 110Troubles du sommeil de l'enfant et de l'adulte
• 213Anémie chez l'adulte et l'enfant
• 243Hypothyroïdie
• 245Insuffisance surrénale chez l'adulte et l'enfant
• 250Dénutrition chez l'adulte et l'enfant
• 292Diagnostic des cancers : signes d'appel et investigations para-cliniques ; caractérisation du stade ; pronostic

Autres items reliés (20)

Des items que LiSA relie à cette situation sans qu'elle les traite directement.

• 22Maladies rares
• 23Grossesse normale
• 35Anomalies du cycle menstruel. Métrorragies
• 64Trouble bipolaire
• 94Rachialgie
• 124Ménopause, insuffisance ovarienne prématurée, andropause, déficit androgénique lié à l’âge
• 139Soins palliatifs pluridisciplinaires chez un malade en phase palliative ou terminale d'une maladie grave, chronique ou létale (1). Principaux repères cliniques. Modalités d'organisation des équipes, en établissement de santé et en et en ambulatoire
• 152Endocardite infectieuse
• 159Tuberculose de l'adulte et de l'enfant
• 193Connaître les principaux types de vascularite systémique, les organes cibles, les outils diagnostiques et les moyens thérapeutiques
• 195Artérite à cellules géantes
• 208Insuffisance respiratoire chronique
• 232Fibrillation atriale
• 234Insuffisance cardiaque de l'adulte
• 242Hyperthyroïdie
• 264Insuffisance rénale chronique chez l'adulte et l'enfant
• 268Hypercalcémie
• 295Prise en charge et accompagnement d'un malade atteint de cancer à tous les stades de la maladie dont le stade de soins palliatifs en abordant les problématiques techniques, relationnelles, sociales et éthiques. Traitements symptomatiques. Modalités de surveillance.
• 300Tumeurs du col utérin, tumeur du corps utérin
• 314Tumeurs vésicales

Attendus d'apprentissage (18)

Ce que le livret LiSA attend de l'étudiant devant cette situation, en fin de deuxième cycle, par type ; après chaque attendu, ses domaines de compétence.

Attendus communs à sa famille (6)

Ce que tout étudiant doit savoir faire, en fin de deuxième cycle, devant une situation de ce type.

• Evaluer le degré d'urgence de la prise en charge Urgence · Stratégie pertinente de prise en charge
• Organiser son raisonnement et hiérarchiser les hypothèses diagnostiques Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge
• Expliquer au patient les hypothèses étiologiques et les explorations nécessaires Annonce · Entretien / interrogatoire · Éducation / prévention · Stratégie pertinente de prise en charge
• Echanger avec les différents intervenants (soignants - médecins) pour la réalisation des explorations diagnostiques et thérapeutiques Communication interprofessionnelle · Stratégie diagnostique
• Produire une attitude relationnelle empathique et rassurante Annonce · Entretien / interrogatoire · Examen clinique
• Prescrire de manière raisonnée les explorations complémentaires Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge · Annonce

Attendus propres à la situation (7)

Ce que cette situation exige en plus, en fin de deuxième cycle.

• Explorer la signification pour le patient du motif de consultation asthénie / fatigue Entretien / interrogatoire
• Chercher une altération de l'état général associée Entretien / interrogatoire
• Caractériser l'asthénie : physique et/ou psychique, ancienneté, mode évolutif, facteurs aggravant ou d'amélioration Entretien / interrogatoire
• Evaluer son retentissement et chercher des signes de gravité Entretien / interrogatoire
• Chercher les signes d'interrogatoire et les signes cliniques pour orienter l'enquête étiologique Examen clinique · Stratégie diagnostique
• Planifier un suivi en fonction des hypothèses diagnostiques Stratégie pertinente de prise en charge
• Orienter le patient si besoin vers un interniste, un spécialiste d'organe ou un psychiatre selon les hypothèses diagnostiques Communication interprofessionnelle

Attendus de valorisation du stage (5)

Au-delà de l'exigible : ce que le stage, au contact des patients et des équipes, permet d'apprendre en plus.

• Discuter la proportionnalité de la stratégie diagnostique et thérapeutique en contexte de maladie chronique et évolutive Stratégie pertinente de prise en charge
• Chercher des éléments en faveur d'un syndrome de fatigue chronique Entretien / interrogatoire
• Chercher les signes de maladie systémique autoimmune Examen clinique
• Interpréter des résultats d'analyses biologiques spécifiques des maladies systémiques autoimmunes Synthèse des résultats d'examens paracliniques
• Discuter un dossier en réunion de concertation pluri-disciplinaire Communication interprofessionnelle