253Prescrire des diurétiques

Items du programme en rapport (10)

Les connaissances que cette situation mobilise : chaque item a sa page, avec ses connaissances de rang A et B.

• 224Hypertension artérielle de l'adulte et de l’enfant
• 234Insuffisance cardiaque de l'adulte
• 257Œdèmes des membres inférieurs localisés ou généralisés
• 259Protéinurie et syndrome néphrotique de chez l'adulte et de l'enfant
• 267Troubles de l'équilibre acido-basique et désordres hydro-électrolytiques
• 279Cirrhose et complications
• 280Ascite
• 321Principe du bon usage du médicament
• 324Éducation thérapeutique, observance et automédication
• 330Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l'adulte et chez l'enfant, hors anti-infectieux (voir item 177). Connaitre le bon usage des principales classes thérapeutiques.

Autres items reliés (2)

Des items que LiSA relie à cette situation sans qu'elle les traite directement.

• 234Insuffisance cardiaque de l'adulte
• 321Principe du bon usage du médicament

Attendus d'apprentissage (14)

Ce que le livret LiSA attend de l'étudiant devant cette situation, en fin de deuxième cycle, par type ; après chaque attendu, ses domaines de compétence.

Attendus communs à sa famille (4)

Ce que tout étudiant doit savoir faire, en fin de deuxième cycle, devant une situation de ce type.

• Expliquer au patient les objectifs, les bénéfices et les effets indésirables attendus de la prise en charge Éducation / prévention
• Evaluer l'observance thérapeutique Entretien / interrogatoire · Éducation / prévention
• Planifier le suivi systématique Stratégie pertinente de prise en charge
• Identifier les situations justifiant un traitement urgent Urgence

Attendus propres à la situation (7)

Ce que cette situation exige en plus, en fin de deuxième cycle.

• Prescrire et justifier l'indication d'un diurétique Stratégie pertinente de prise en charge
• Choisir le diurétique selon l'indication thérapeutique Stratégie pertinente de prise en charge
• Suivre l'efficacité du traitement en fonction de l'indication Stratégie pertinente de prise en charge
• Expliquer au patient les règles hygiénodiététiques associées Entretien / interrogatoire
• Chercher à l'interrogatoire les potentielles contre-indications et interactions médicamenteuses spécifiques aux diurétiques Entretien / interrogatoire
• Mettre en place une surveillance clinique et biologique des traitements introduits et chercher les principaux effets secondaires Stratégie pertinente de prise en charge
• Chercher une hypotension orthostatique et adapter les traitements Stratégie pertinente de prise en charge

Attendus de valorisation du stage (3)

Au-delà de l'exigible : ce que le stage, au contact des patients et des équipes, permet d'apprendre en plus.

• Optimiser le traitement, avec les classes médicamenteuses, les combinaisons, les posologies et les voies d'administration, en cas de résistance aux diurétiques Stratégie pertinente de prise en charge
• Proposer une prise en charge thérapeutique d'un patient avec hyperaldostéronisme primaire Stratégie pertinente de prise en charge
• Participer à une séance d'éducation thérapeutique, concernant notamment l'ajustement posologique en situation à risque Stratégie pertinente de prise en charge