267Troubles de l'équilibre acido-basique et désordres hydro-électrolytiques
Item 267 du programme de l'EDN · Matières : Néphrologie, Réanimation / Urgences
Voici ce que le programme attend sur cet item : 29 connaissances de rang A, celles que tout médecin doit maîtriser, et 11 de rang B, plus approfondies, qui servent au classement. Chaque connaissance est rangée dans sa rubrique.
AConnaissances de rang A (29)
| Rubrique | Connaissance |
|---|---|
| Diagnostic positif | Connaitre les indications de la gazométrie |
| Définition | Savoir définir un trouble acido-basique, son caractère métabolique ou ventilatoire, |
| Identifier une urgence | Connaitre les anomalies cliniques graves à rechercher |
| Démarche diagnostique | Savoir faire le diagnostic d’une acidose métabolique liée à une insuffisance rénale, diarrhée, acidose lactique, acidocétose |
| Étiologies | Connaître les principales causes d’acidose respiratoire |
| Définition | Connaître les indications de prescription d'une kaliémie et définition de l'hyperkaliémie |
| Examens complémentaires | Connaître les anomalies ECG associées à l'hyperkaliémie |
| Étiologies | Connaîtres les principales étiologies des hyperkaliémies |
| Prise en charge | Connaître le principe du traitement d'urgence de l'hyperkaliémie sévère |
| Prise en charge | Connaître le traitement de l'hyperkaliémie chronique modérée |
| Définition | Connaître les indications de prescription d'une kaliémie et définition de l'hypokaliémie |
| Diagnostic positif | Connaître les symptômes cliniques de l'hypokaliémie |
| Examens complémentaires | Connaître les anomalies ECG associées à l'hypokaliémie |
| Étiologies | Connaîtres les principales étiologies des hypokaliémies |
| Prise en charge | Connaître le principe du traitement d'urgence de l'hypokaliémie sévère |
| Définition | Connaître les indications de prescription et les seuils de définitions de la sévérité d'une hyponatrémie |
| Identifier une urgence | Connaître les symptômes de gravité de l'hyponatrémie |
| Étiologies | Connaître les principales étiologies des hyponatrémies |
| Prise en charge | Connaître les principes du traitement des hyponatrémies en fonction de la sévérité des symptômes |
| Prise en charge | Connaître le principal risque de la correction rapide des hyponatrémies |
| Définition | Savoir diagnostiquer une hypernatrémie |
| Identifier une urgence | Connaître les symptômes de gravité de l'hypernatrémie |
| Étiologies | Connaître les principales étiologies des hypernatrémies |
| Prise en charge | Connaître les principes du traitement des hypernatrémies |
| Définition | Savoir dans quelles circonstances doit être prescrite une calcémie et définir l'hypocalcémie |
| Diagnostic positif | Conaître les principaux signes cliniques associés à l'hypocalcémie |
| Examens complémentaires | Connaître les principaux examens complémentaires utiles au diagnostic étiologique de l'hypocalcémie |
| Étiologies | Connaître les principales étiologies des hypocalcémies (arbre diagnostique) |
| Prise en charge | Connaître les principes du traitement des hypocalcémies |
BConnaissances de rang B (11)
| Rubrique | Connaissance |
|---|---|
| Éléments physiopathologiques | Connaître les mécanismes de régulation de l'équilibre acide-base |
| Démarche diagnostique | Savoir rechercher les causes toxiques et les acidoses tubulaires |
| Prise en charge | Savoir corriger une acidose métabolique chronique |
| Prise en charge | Connaitre la prise en charge des troubles acido-basiques aigus sévères |
| Éléments physiopathologiques | Connaître les principes de la régulation de la kaliémie |
| Diagnostic positif | Symptomatologie clinique de l'hyperkaliémie |
| Prise en charge | Connaître les autres possibilités de traitement d'urgence de l'hyperkaliémie sévère |
| Éléments physiopathologiques | Comprendre les mécanismes de l'hyponatrémie |
| Éléments physiopathologiques | Comprendre les mécanismes de l'hypernatrémie |
| Éléments physiopathologiques | Comprendre les mécanismes de l'hypocalcémie |
| Examens complémentaires | Connaître les principales anomalies ECG associées à l'hypocalcémie |
Situations de départ en rapport (13)
Les situations des ECOS qui se rapportent à cet item.
- 22Diminution de la diurèse
- 61Syndrome polyuro-polydypsique
- 162Dyspnée
- 185Réalisation et interprétation d'un électrocardiogramme (ECG)
- 192Analyse d'un résultat de gaz du sang
- 197Analyse des bicarbonates
- 199Créatinine augmentée
- 201Dyskaliémie
- 202Dysnatrémie
- 208Hyperglycémie
- 210Hyperprotidémie
- 253Prescrire des diurétiques
- 290Suivi d'un patient en insuffisance rénale chronique
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