290Suivi d'un patient en insuffisance rénale chronique

Items du programme en rapport (9)

Les connaissances que cette situation mobilise : chaque item a sa page, avec ses connaissances de rang A et B.

• 213Anémie chez l'adulte et l'enfant
• 221Athérome : épidémiologie et physiopathologie. Le malade poly-athéromateux
• 222Facteurs de risque cardio-vasculaire et prévention
• 224Hypertension artérielle de l'adulte et de l’enfant
• 257Œdèmes des membres inférieurs localisés ou généralisés
• 264Insuffisance rénale chronique chez l'adulte et l'enfant
• 266Polykystose rénale
• 267Troubles de l'équilibre acido-basique et désordres hydro-électrolytiques
• 348Insuffisance rénale aiguë - Anurie

Autres items reliés (4)

Des items que LiSA relie à cette situation sans qu'elle les traite directement.

• 223Dyslipidémies
• 261Néphropathie glomérulaire
• 262Néphropathies interstitielles
• 263Néphropathies vasculaires

Attendus d'apprentissage (21)

Ce que le livret LiSA attend de l'étudiant devant cette situation, en fin de deuxième cycle, par type ; après chaque attendu, ses domaines de compétence.

Attendus communs à sa famille (7)

Ce que tout étudiant doit savoir faire, en fin de deuxième cycle, devant une situation de ce type.

• Expliquer aux patients les objectifs, les bénéfices et les effets indésirables attendus de la prise en charge Éducation / prévention · Annonce
• Transmettre les informations pertinentes aux différents acteurs de santé Communication interprofessionnelle · Stratégie pertinente de prise en charge
• Expliquer au patient les principes thérapeutiques Éducation / prévention · Annonce
• Evaluer l'observance thérapeutique Entretien / interrogatoire · Éducation / prévention
• Transmettre les informations pertinentes au patient et ou à son entourage Annonce · Éducation / prévention
• Créer une relation de confiance entre le patient et son médecin Annonce · Éducation / prévention · Entretien / interrogatoire
• Identifier les situations justifiant un traitement urgent Urgence

Attendus propres à la situation (10)

Ce que cette situation exige en plus, en fin de deuxième cycle.

• Interroger le patient sur le vécu de son insuffisance rénale et de son traitement Entretien / interrogatoire
• Planifier la surveillance clinique et biologique en fonction du stade et de l'étiologie de la maladie rénale chronique Stratégie pertinente de prise en charge
• Identifier et prendre en charge les facteurs de progression de la maladie rénale chronique et les pathologies cardiovasculaires associées Stratégie pertinente de prise en charge
• Identifier et prendre en charge les complications cliniques et biologiques de l'IRC Stratégie pertinente de prise en charge
• Adapter les traitements médicamenteux et les conseils nutritionnels à l'évolution du DFG Stratégie pertinente de prise en charge
• Identifier les causes de dégradation aiguë d'une insuffisance rénale chronique Stratégie diagnostique
• Informer le patient des situations à risque, devant mener à une adaptation thérapeutique Éducation / prévention
• Expliquer au patient l'évolution prévisible, les conséquences de l'IRC et la prise en charge de l'IRC avant le stade 5 Annonce
• Expliquer au patient les modalités des traitements de suppléance de l'IRC stade 5 Annonce
• Evaluer la compréhension et les connaissances du patient sur les conseils diététiques, le risque évolutif, les modalités des traitements de suppléance Éducation / prévention

Attendus de valorisation du stage (4)

Au-delà de l'exigible : ce que le stage, au contact des patients et des équipes, permet d'apprendre en plus.

• Prendre en charge une hyperparathyroïdie secondaire Stratégie pertinente de prise en charge
• Prendre en charge une hyperphosphorémie Stratégie pertinente de prise en charge
• Préscrire une séance d'epuration extra-rénale Stratégie pertinente de prise en charge
• Evaluer les possibilités de recours à la transplantation rénale et prescrire un bilan pré-transplantation Stratégie pertinente de prise en charge