320Prévention des maladies cardiovasculaires

Items du programme en rapport (18)

Les connaissances que cette situation mobilise : chaque item a sa page, avec ses connaissances de rang A et B.

• 75Addiction au tabac
• 78Addiction au cannabis, à la cocaïne, aux amphétamines, aux opiacés, aux drogues de synthèse (voir item 322)
• 124Ménopause, insuffisance ovarienne prématurée, andropause, déficit androgénique lié à l’âge
• 221Athérome : épidémiologie et physiopathologie. Le malade poly-athéromateux
• 222Facteurs de risque cardio-vasculaire et prévention
• 223Dyslipidémies
• 224Hypertension artérielle de l'adulte et de l’enfant
• 225Artériopathie de l'aorte, des artères viscérales et des membres inférieurs ; anévrysmes
• 247Diabète sucré de types 1 et 2 de l'enfant et de l'adulte. Complications
• 248Prévention primaire par la nutrition chez l'adulte et chez l'enfant
• 249Modifications thérapeutiques du mode de vie (alimentation et activité physique) chez l'adulte et l'enfant
• 253Obésité de l'enfant et de l'adulte (voir item 71)
• 263Néphropathies vasculaires
• 324Éducation thérapeutique, observance et automédication
• 327Principes de la médecine intégrative, utilité et risques des interventions non médicamenteuses et des thérapies complémentaires
• 330Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l'adulte et chez l'enfant, hors anti-infectieux (voir item 177). Connaitre le bon usage des principales classes thérapeutiques.
• 339Syndromes coronariens aigus
• 340Accidents vasculaires cérébraux

Autres items reliés (7)

Des items que LiSA relie à cette situation sans qu'elle les traite directement.

• 1La relation médecin-malade dans le cadre du colloque singulier ou au sein d'une équipe, le cas échéant pluriprofessionnelle. La communication avec le patient et son entourage. L'annonce d'une maladie grave ou létale ou d'un dommage associé aux soins. La formation du patient. La personnalisation de la prise en charge médicale.
• 3Le raisonnement et la décision en médecine. La médecine fondée sur les preuves (Evidence Based Medicine, EBM). La décision médicale partagée. La controverse.
• 4Qualité et sécurité des soins. La sécurité du patient. La gestion des risques. Les événements indésirables associés aux soins (EIAS). Démarche qualité et évaluation des pratiques professionnelles
• 36Contraception
• 119Soins et accompagnement dans la maladie chronique et le handicap
• 123Vieillissement normal : aspects biologiques, fonctionnels et relationnels. Données épidémiologiques et sociologiques. Prévention du vieillissement pathologique
• 239Acrosyndromes (phénomène de Raynaud, érythermalgie, acrocyanose, engelures, ischémie digitale)

Attendus d'apprentissage (21)

Ce que le livret LiSA attend de l'étudiant devant cette situation, en fin de deuxième cycle, par type ; après chaque attendu, ses domaines de compétence.

Attendus communs à sa famille (7)

Ce que tout étudiant doit savoir faire, en fin de deuxième cycle, devant une situation de ce type.

• Expliquer aux patients les objectifs, les bénéfices et les effets indésirables attendus de la prise en charge Éducation / prévention · Annonce
• Prescrire de manière raisonnée les explorations complémentaires Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge · Annonce
• Transmettre les informations pertinentes au patient et/ou à son entourage Annonce · Éducation / prévention
• Transmettre les informations pertinentes aux différents acteurs de santé Communication interprofessionnelle · Stratégie pertinente de prise en charge
• Planifier le suivi systématique Stratégie pertinente de prise en charge
• Créer une relation de confiance entre le patient et son médecin Annonce · Éducation / prévention · Entretien / interrogatoire
• Evaluer l'observance thérapeutique Entretien / interrogatoire · Éducation / prévention

Attendus propres à la situation (10)

Ce que cette situation exige en plus, en fin de deuxième cycle.

• Explorer les connaissances du patient et lui expliquer les facteurs de risque cardio-vasculaire, leurs conséquences cliniques et le bénéfice de leurs contrôles Éducation / prévention
• Chercher à l'interrogatoire les facteurs de risque cardiovasculaire Entretien / interrogatoire
• Chercher à l'examen physique la présence de marqueurs du risque cardiovasculaire Examen clinique
• Evaluer le risque cardiovasculaire global du patient et définir les objectifs à atteindre selon la situation clinique Stratégie pertinente de prise en charge
• Identifier la présence d'un syndrome métabolique Stratégie diagnostique
• Expliquer au patient l'importance du sevrage tabagique et des autres addictions Éducation / prévention
• Expliquer les signes d'alerte des principales maladies cardio-vasculaires et la conduite à tenir Éducation / prévention
• Proposer des modifications thérapeutiques du mode de vie adaptées aux facteurs de risque cardiovasculaires identifiés et proposer une éducation thérapeutique Stratégie pertinente de prise en charge
• Prescrire les traitements médicamenteux adaptés aux facteurs de risque cardiovasculaires identifiés Stratégie pertinente de prise en charge
• Adapter la prise en charge aux situations de prévention primaire et secondaire Stratégie pertinente de prise en charge

Attendus de valorisation du stage (4)

Au-delà de l'exigible : ce que le stage, au contact des patients et des équipes, permet d'apprendre en plus.

• Mesurer et interpréter un index de pression systolique à la cheville Examen clinique
• Proposer les examens complémentaires requalifiant le niveau de risque cardiovasculaire du patient Stratégie diagnostique
• Utiliser l'entretien motivationnel et/ou le conseil minimal pour la prise en charge de l'addiction au tabac Entretien / interrogatoire
• Diagnostiquer une aorte athéromateuse et/ou anévrismale à l'échographie et au scanner Iconographie