74Faiblesse musculaire

Items du programme en rapport (2)

Les connaissances que cette situation mobilise : chaque item a sa page, avec ses connaissances de rang A et B.

• 91Déficit neurologique récent (voir item 340)
• 92Déficit moteur et/ou sensitif des membres

Autres items reliés (17)

Des items que LiSA relie à cette situation sans qu'elle les traite directement.

• 22Maladies rares
• 45Spécificités des maladies génétiques, à propos : d'une maladie chromosomique : la trisomie 21 ; d'une maladie génique : la mucoviscidose ; d'une maladie d'instabilité : le syndrome de l'X fragile
• 93Compression médullaire non traumatique et syndrome de la queue de cheval
• 94Rachialgie
• 95Radiculalgie et syndrome canalaire
• 96Neuropathies périphériques
• 97Polyradiculonévrite aiguë inflammatoire (syndrome de Guillain-Barré)
• 98Myasthénie
• 101Paralysie faciale
• 104Sclérose en plaques
• 109Troubles de la marche et de l'équilibre
• 118La personne handicapée : bases de l'évaluation fonctionnelle et thérapeutique
• 122Principales techniques de rééducation et de réadaptation (voir item 55)
• 124Ménopause, insuffisance ovarienne prématurée, andropause, déficit androgénique lié à l’âge
• 267Troubles de l'équilibre acido-basique et désordres hydro-électrolytiques
• 268Hypercalcémie
• 340Accidents vasculaires cérébraux

Attendus d'apprentissage (18)

Ce que le livret LiSA attend de l'étudiant devant cette situation, en fin de deuxième cycle, par type ; après chaque attendu, ses domaines de compétence.

Attendus communs à sa famille (5)

Ce que tout étudiant doit savoir faire, en fin de deuxième cycle, devant une situation de ce type.

• Organiser son raisonnement et hiérarchiser les hypothèses diagnostiques Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge
• Évaluer le degré d'urgence de la prise en charge Urgence
• Expliquer au patient les hypothèses étiologiques et les explorations nécessaires Annonce · Entretien / interrogatoire · Éducation / prévention · Stratégie pertinente de prise en charge
• Prescrire de manière raisonnée les explorations complémentaires Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge · Annonce
• Échanger avec les différents intervenants (soignants - médecins) pour la réalisation des explorations diagnostiques et thérapeutiques Communication interprofessionnelle

Attendus propres à la situation (9)

Ce que cette situation exige en plus, en fin de deuxième cycle.

• Faire le diagnostic d'une faiblesse musculaire et la côter avec une échelle adaptée muscle par muscle Examen clinique
• Recueillir les éléments d'anamnèse et familiaux orientant l'enquête étiologique Entretien / interrogatoire
• Caractériser le mode d'installation et d'évolution Examen clinique
• Analyser la topographie de la faiblesse musculaire (distal/proximal, axial/périphérique, symétrique/asymétrique) Examen clinique
• Différencier une faiblesse musculaire d'origine périphérique, d'une déficience motrice neurologique d'origine centrale Examen clinique
• Chercher les signes musculaires associés à la faiblesse Examen clinique
• Chercher des signes extramusculaires et généraux Examen clinique
• Chercher des éléments de gravité généraux et/ou fonctionnels et identifier les situations nécessitant un transfert en unité de soins critiques Urgence
• Argumenter et justifier les explorations d'imagerie et d'électrophysiologie adaptées Stratégie diagnostique

Attendus de valorisation du stage (4)

Au-delà de l'exigible : ce que le stage, au contact des patients et des équipes, permet d'apprendre en plus.

• Expliquer au patient les principes et les risques d'un électroneuromyogramme Éducation / prévention
• Adapter la prise en charge thérapeutique en fonction de l'orientation diagnostique Stratégie pertinente de prise en charge
• Prendre en charge les conséquences fonctionnelles de la faiblesse musculaire Stratégie pertinente de prise en charge
• Identifier les situations devant faire discuter un recours à la ventilation mécanique invasive Urgence