92Ulcère cutané

Items du programme en rapport (3)

Les connaissances que cette situation mobilise : chaque item a sa page, avec ses connaissances de rang A et B.

• 225Artériopathie de l'aorte, des artères viscérales et des membres inférieurs ; anévrysmes
• 227Insuffisance veineuse chronique. Varices
• 228Ulcère de jambe

Autres items reliés (6)

Des items que LiSA relie à cette situation sans qu'elle les traite directement.

• 155Infections cutanéo-muqueuses et des phanères, bactériennes et mycosiques de l'adulte et de l'enfant
• 222Facteurs de risque cardio-vasculaire et prévention
• 226Thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire (voir item 330)
• 247Diabète sucré de types 1 et 2 de l'enfant et de l'adulte. Complications
• 257Œdèmes des membres inférieurs localisés ou généralisés
• 302Tumeurs cutanées, épithéliales et mélaniques

Attendus d'apprentissage (19)

Ce que le livret LiSA attend de l'étudiant devant cette situation, en fin de deuxième cycle, par type ; après chaque attendu, ses domaines de compétence.

Attendus communs à sa famille (5)

Ce que tout étudiant doit savoir faire, en fin de deuxième cycle, devant une situation de ce type.

• Organiser son raisonnement et hiérarchiser les hypothèses diagnostiques Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge
• Expliquer au patient les hypothèses étiologiques et les explorations nécessaires Annonce · Entretien / interrogatoire · Éducation / prévention · Stratégie pertinente de prise en charge
• Prescrire de manière raisonnée les explorations complémentaires Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge · Annonce
• Echanger avec les différents intervenants (soignants - médecins) pour la réalisation des explorations diagnostiques et thérapeutiques Communication interprofessionnelle · Stratégie diagnostique
• Evaluer le degré d'urgence de la prise en charge Urgence · Stratégie pertinente de prise en charge

Attendus propres à la situation (9)

Ce que cette situation exige en plus, en fin de deuxième cycle.

• Chercher à l'interrogatoire des signes pour orienter l'enquête étiologique Entretien / interrogatoire · Examen clinique
• Identifier les caractéristiques du ou des ulcères et de la peau péri-lésionnelle Examen clinique
• Chercher les signes cliniques orientant vers une étiologie artérielle ou veineuse Examen clinique
• Reconnaître une angiodermite nécrotique Examen clinique
• Chercher les signes cliniques d'ischémie aiguë ou permanente Examen clinique
• Expliquer au patient les différents temps de la cicatrisation Annonce
• Mettre en place le traitement de première intention et mettre à jour la vaccination antitétanique Stratégie pertinente de prise en charge
• Chercher les complications : eczéma, surinfections, cancérisation Examen clinique
• Identifier les indications et les contre indications d'une compression élastique veineuse Stratégie pertinente de prise en charge

Attendus de valorisation du stage (5)

Au-delà de l'exigible : ce que le stage, au contact des patients et des équipes, permet d'apprendre en plus.

• Réaliser et interprêter un index de pression systolique Examen clinique
• Réaliser une biopsie cutanée Procédure
• Poser une compression élastique veineuse Procédure
• Participer activement à une greffe de peau Stratégie pertinente de prise en charge
• Réaliser un pansement par pression négative Procédure