192Analyse d'un résultat de gaz du sang

Situation de départ 192 des ECOS · Famille : Données paracliniques

Items du programme en rapport (9)

Les connaissances que cette situation mobilise : chaque item a sa page, avec ses connaissances de rang A et B.

Autres items reliés (3)

Des items que LiSA relie à cette situation sans qu'elle les traite directement.

Attendus d'apprentissage (15)

Ce que le livret LiSA attend de l'étudiant devant cette situation, en fin de deuxième cycle, par type ; après chaque attendu, ses domaines de compétence.

Attendus communs à sa famille (4)

Ce que tout étudiant doit savoir faire, en fin de deuxième cycle, devant une situation de ce type.

  • Expliquer au patient les hypothèses étiologiques et les explorations nécessaires Annonce · Entretien / interrogatoire · Éducation / prévention · Stratégie pertinente de prise en charge
  • Chercher une antériorité et la comparer au résultat actuel Entretien / interrogatoire · Synthèse des résultats d'examens paracliniques
  • Prescrire de manière raisonnée les explorations complémentaires Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge · Annonce
  • Organiser son raisonnement et hiérarchiser les hypothèses diagnostiques Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge

Attendus propres à la situation (9)

Ce que cette situation exige en plus, en fin de deuxième cycle.

  • Identifier les situations justifiant la réalisation d'un gaz du sang artériel ou veineux Stratégie diagnostique
  • Différencier un gaz du sang artériel et veineux Synthèse des résultats d'examens paracliniques
  • Réaliser un prélèvement artériel pour analyse des gaz du sang et de la lactacidémie Procédure
  • Diagnostiquer une acidose et une alcalose et évaluer le degré de compensation Synthèse des résultats d'examens paracliniques
  • Chercher les élements utiles à l'enquête étiologique d'une acidose ou d'une alcalose Examen clinique
  • Prendre en compte un dosage élevé des lactates Synthèse des résultats d'examens paracliniques
  • Analyser la PaO2 en fonction des conditions d'oxygénation et du chiffre d'hémoglobine Synthèse des résultats d'examens paracliniques
  • Initier une prise en charge adaptée à la gravité du trouble acido-basique Stratégie pertinente de prise en charge
  • Orienter la prise en charge en hospitalisation conventionnelle ou en unité de soins critiques, si besoin Stratégie pertinente de prise en charge

Attendus de valorisation du stage (2)

Au-delà de l'exigible : ce que le stage, au contact des patients et des équipes, permet d'apprendre en plus.

  • Discuter l'impact thérapeutique des données gazométriques après contextualisation Stratégie pertinente de prise en charge
  • Justifier et interpréter un dosage de la carboxyhémoglobine et de la methémoglobine devant une situation le justifiant Stratégie diagnostique
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