198Cholestase

Items du programme en rapport (14)

Les connaissances que cette situation mobilise : chaque item a sa page, avec ses connaissances de rang A et B.

• 24Principales complications de la grossesse
• 116Prurit
• 167Hépatites virales
• 234Insuffisance cardiaque de l'adulte
• 276Hépatomégalie et masse abdominale
• 277Lithiase biliaire et complications
• 278Ictère de l’adulte et de l’enfant
• 279Cirrhose et complications
• 281Pancréatite chronique
• 292Diagnostic des cancers : signes d'appel et investigations para-cliniques ; caractérisation du stade ; pronostic
• 304Tumeurs du foie, primitives et secondaires
• 308Tumeurs du pancréas
• 330Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l'adulte et chez l'enfant, hors anti-infectieux (voir item 177). Connaitre le bon usage des principales classes thérapeutiques.
• 337Principales intoxications aiguës

Autres items reliés (12)

Des items que LiSA relie à cette situation sans qu'elle les traite directement.

• 76Addiction à l'alcool
• 154Infections broncho-pulmonaires communautaires de l'adulte et de l'enfant
• 158Sepsis et choc septique de l’enfant et de l’adulte
• 172Parasitoses digestives : giardiose, amoebose, téniasis, oxyurose, anguillulose, cryptosporidiose.
• 173Zoonoses
• 192Pathologies auto-immunes : aspects épidémiologiques, diagnostiques et principes de traitement
• 211Sarcoïdose
• 219Pathologie du fer chez l'adulte et l'enfant
• 269Douleurs abdominales aiguës chez l'enfant et chez l'adulte
• 321Principe du bon usage du médicament
• 325Identification et gestion des risques liés aux médicaments et aux biomatériaux, risque iatrogène, erreur médicamenteuse (voir item 4 et item 5)
• 332État de choc. Principales étiologies : hypovolémique, septique (voir item 158), cardiogénique, anaphylactique

Attendus d'apprentissage (17)

Ce que le livret LiSA attend de l'étudiant devant cette situation, en fin de deuxième cycle, par type ; après chaque attendu, ses domaines de compétence.

Attendus communs à sa famille (6)

Ce que tout étudiant doit savoir faire, en fin de deuxième cycle, devant une situation de ce type.

• Prescrire de manière raisonnée les explorations complémentaires Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge · Annonce
• Chercher une antériorité et la comparer au résultat actuel Entretien / interrogatoire · Synthèse des résultats d'examens paracliniques
• Echanger avec les différents intervenants (soignants - médecins) pour la réalisation des explorations diagnostiques et thérapeutiques Communication interprofessionnelle · Stratégie diagnostique
• Evaluer le degré d'urgence de la prise en charge Urgence · Stratégie pertinente de prise en charge
• Organiser son raisonnement et hiérarchiser les hypothèses diagnostiques Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge
• Expliquer au patient les hypothèses étiologiques et les explorations nécessaires Annonce · Entretien / interrogatoire · Éducation / prévention · Stratégie pertinente de prise en charge

Attendus propres à la situation (9)

Ce que cette situation exige en plus, en fin de deuxième cycle.

• Diagnostiquer une cholestase icterique et anictérique Examen clinique
• Interpréter les résultats des marqueurs biologiques de la cytolyse, de la cholestase et de la fonction hépatique Synthèse des résultats d'examens paracliniques
• Différencier une étiologie hépato-biliaire chronique ou aiguë Stratégie diagnostique
• Différencier une cholestase avec ou sans obstacle biliaire Stratégie diagnostique
• Différencier une cause hépatique et extra-hépatique Stratégie diagnostique
• Identifier les situations bénignes de syndrome cholestatique Stratégie diagnostique
• Hiérarchiser la prescription des examens morphologiques nécessaires à l'exploration d'une cholestase Stratégie diagnostique
• Evoquer un diagnostic de cirrhose sur la base des arguments cliniques, biologiques et d'imagerie Synthèse des résultats d'examens paracliniques
• Prendre en charge un prurit lié à une cholestase Stratégie pertinente de prise en charge

Attendus de valorisation du stage (2)

Au-delà de l'exigible : ce que le stage, au contact des patients et des équipes, permet d'apprendre en plus.

• Prendre en charge une cholestase chez la femme enceinte Stratégie pertinente de prise en charge
• Évoquer les causes non hépato-biliaires devant une élévation des marqueurs biochimiques de cholestase sur la base des arguments cliniques, biologiques et d'imagerie Stratégie diagnostique