277Lithiase biliaire et complications
Item 277 du programme de l'EDN · Matières : Chirurgie viscérale, Hépato-Gastro-Entérologie
Voici ce que le programme attend sur cet item : 16 connaissances de rang A, celles que tout médecin doit maîtriser, et 12 de rang B, plus approfondies, qui servent au classement. Chaque connaissance est rangée dans sa rubrique.
AConnaissances de rang A (16)
| Rubrique | Connaissance |
|---|---|
| Définitions | Connaître la définition d'une lithiase biliaire et des différentes complications |
| Diagnostic positif | Connaitre les caractéristiques de la douleur biliaire |
| Diagnostic positif | Connaitre les 3 principaux diagnostics différentiels à évoquer devant une colique hépatique |
| Diagnostic positif | Connaître les éléments du diagnostic positif de la lithiase vésiculaire symptomatique |
| Diagnostic positif | Savoir diagnostiquer une lithiase vésiculaire compliquée: cholécystite aigüe |
| Diagnostic positif | Connaître le mécanisme et savoir diagnostiquer une migration lithiasique |
| Diagnostic positif | Savoir diagnostiquer une lithiase biliaire compliquée: angiocholite aigüe |
| Identifier une urgence | Conaitre les 3 évolutions possibles de l'angiocholite |
| Examens complémentaires | Connaitre l'examen paraclinique de 1ere intention (en urgence) devant une angiocholite |
| Examens complémentaires | Connaitre l'indication des examens d'imagerie devant une lithiase biliaire |
| Examens complémentaires | Connaitre l'indication des examens d'imagerie devant une cholécystite aigue |
| Examens complémentaires | Connaitre l'indication des examens d'imagerie devant une migration lithiasique |
| Prise en charge | Connaître les principes du traitement de la pathologie lithiasique symptomatique |
| Prise en charge | Connaître les principes du traitement de la cholecystite aigue |
| Prise en charge | Quel est le traitement à faire en cas de sepsis sévère ou choc septique lors d'une angiololite |
| Suivi et / ou pronostic | Connaître les complications septiques de la cholécystite aigue |
BConnaissances de rang B (12)
| Rubrique | Connaissance |
|---|---|
| Prévalence, épidémiologie | Connaître l'incidence de la pathologie lithiasique biliaire, la fréquence de survenue de symptômes, et les indications de dépistage connaître la fréquence des complications de la lithiase biliaire |
| Prévalence, épidémiologie | Connaître les caractéristiques des calculs et les FDR de calculs cholestéroliques et pigmentaires |
| Éléments physiopathologiques | Connaitre les 3 complications de la pathologie lithiasique vésiculaire et leur mécanisme |
| Éléments physiopathologiques | Connaitre la physiopathologie de la lithiase cholestérolique et de la lithiase pigmentaire |
| Contenu multimédia | Exemple bili-IRM d’un empierrement cholédocien. |
| Contenu multimédia | Aspect échographique d’une cholécystite aiguë |
| Etiologie | Connaître les 6 principaux facteurs de risque des calculs choléstéroliques |
| Etiologie | Connaître les 4 principaux facteurs de risque des calculs pigmentaires |
| Examens complémentaires | Quel examens paracliniques peuvent être réalisé à la recherche d'un calcul de la VBP |
| Prise en charge | Connaitre les deux principes du traitement de l'angiocholite aigue et les modalités de la CPRE |
| Prise en charge | Connaître le délai de prise en charge chirurgicale de la cholecystite |
| Prise en charge | En dehors de l'urgence septique quels sont les 2 traitements possibles pour désobstruer la VBP |
Situations de départ en rapport (8)
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