119Confusion mentale/désorientation

Items du programme en rapport (3)

Les connaissances que cette situation mobilise : chaque item a sa page, avec ses connaissances de rang A et B.

• 108Confusion, démences (voir item 132)
• 132Troubles cognitifs du sujet âgé (voir item 108)
• 343État confusionnel et trouble de conscience chez l'adulte et chez l'enfant

Autres items reliés (16)

Des items que LiSA relie à cette situation sans qu'elle les traite directement.

• 45Spécificités des maladies génétiques, à propos : d'une maladie chromosomique : la trisomie 21 ; d'une maladie génique : la mucoviscidose ; d'une maladie d'instabilité : le syndrome de l'X fragile
• 60Connaître les facteurs de risque, prévention, dépistage des troubles psychiques de l'enfant à la personne âgée. Connaitre les différents types de prévention.
• 61Connaître les bases des classifications des troubles mentaux de l'enfant à la personne âgée
• 70Troubles psychiques du sujet âgé
• 74Prescription et surveillance des psychotropes (voir item 330)
• 76Addiction à l'alcool
• 147Fièvre aiguë chez l'enfant et l'adulte
• 151Méningites, méningoencéphalites, abcès cérébral chez l'adulte et l'enfant
• 179Risques sanitaires liés à l'eau et à l'alimentation. Toxi-infections alimentaires
• 240Hypoglycémie chez l'adulte et l'enfant
• 267Troubles de l'équilibre acido-basique et désordres hydro-électrolytiques
• 334Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l'arrivée à l'hôpital, évaluation des complications chez : un brûlé, un traumatisé sévère, un traumatisé thoracique, un traumatisé abdominal, un traumatisé des membres et/ou du bassin, un traumatisé du rachis ou vertébro-médullaire, un traumatisé crânien ou crânio-encéphalique
• 337Principales intoxications aiguës
• 340Accidents vasculaires cérébraux
• 341Hémorragie méningée
• 351Agitation et délire aigu

Attendus d'apprentissage (16)

Ce que le livret LiSA attend de l'étudiant devant cette situation, en fin de deuxième cycle, par type ; après chaque attendu, ses domaines de compétence.

Attendus communs à sa famille (5)

Ce que tout étudiant doit savoir faire, en fin de deuxième cycle, devant une situation de ce type.

• Organiser son raisonnement et hierarchiser les hypothèses diagnostiques Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge
• Prescrire de manière raisonnée les explorations complémentaires Stratégie diagnostique · Stratégie pertinente de prise en charge · Annonce
• Expliquer au patient et à l'entourage les hypothèses étiologiques et les explorations nécessaires Annonce
• Evaluer le degré d'urgence de la prise en charge Urgence · Stratégie pertinente de prise en charge
• Echanger avec les différents intervenants (soignants - médecins) pour la réalisation des explorations diagnostiques et thérapeutiques Communication interprofessionnelle · Stratégie diagnostique

Attendus propres à la situation (9)

Ce que cette situation exige en plus, en fin de deuxième cycle.

• Différencier, à l'aide de l'interrogatoire du patient et de l'entourage, une confusion d'une démence Entretien / interrogatoire
• Eliminer une cause iatrogène Entretien / interrogatoire
• Identifier les différents facteurs prédisposant et précipitant de la confusion Stratégie diagnostique
• Chercher à l'interrogatoire et à l'examen clinique les éléments permettant d'identifier une cause neurologique ou non neurologique Examen clinique
• Justifier et argumenter, si indiqué, la prescription d'une imagerie cérébrale et diagnostiquer un hématome sous-dural Stratégie diagnostique
• Prescrire les traitements pharmacologiques d'urgence d'un patient confus Stratégie pertinente de prise en charge
• Prescrire les approches non pharmacologiques dans la prise en charge d'un patient confus Stratégie pertinente de prise en charge
• Traiter la/les cause(s) de la confusion Stratégie pertinente de prise en charge
• Réaliser une glycémie capillaire Procédure

Attendus de valorisation du stage (2)

Au-delà de l'exigible : ce que le stage, au contact des patients et des équipes, permet d'apprendre en plus.

• Interpréter les résultats de l'imagerie cérébrale Iconographie
• Prescrire une contention physique dans des indications précises d'une confusion mentale Stratégie pertinente de prise en charge