285Consultation de suivi et éducation thérapeutique d'un patient avec un antécédent cardiovasculaire

Items du programme en rapport (17)

Les connaissances que cette situation mobilise : chaque item a sa page, avec ses connaissances de rang A et B.

• 153Surveillance des porteurs de valve et prothèses vasculaires
• 221Athérome : épidémiologie et physiopathologie. Le malade poly-athéromateux
• 222Facteurs de risque cardio-vasculaire et prévention
• 223Dyslipidémies
• 224Hypertension artérielle de l'adulte et de l’enfant
• 225Artériopathie de l'aorte, des artères viscérales et des membres inférieurs ; anévrysmes
• 230Douleur thoracique aiguë
• 231Électrocardiogramme : indications et interprétations
• 233Valvulopathies
• 234Insuffisance cardiaque de l'adulte
• 247Diabète sucré de types 1 et 2 de l'enfant et de l'adulte. Complications
• 249Modifications thérapeutiques du mode de vie (alimentation et activité physique) chez l'adulte et l'enfant
• 253Obésité de l'enfant et de l'adulte (voir item 71)
• 263Néphropathies vasculaires
• 330Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l'adulte et chez l'enfant, hors anti-infectieux (voir item 177). Connaitre le bon usage des principales classes thérapeutiques.
• 339Syndromes coronariens aigus
• 340Accidents vasculaires cérébraux

Autres items reliés (13)

Des items que LiSA relie à cette situation sans qu'elle les traite directement.

• 1La relation médecin-malade dans le cadre du colloque singulier ou au sein d'une équipe, le cas échéant pluriprofessionnelle. La communication avec le patient et son entourage. L'annonce d'une maladie grave ou létale ou d'un dommage associé aux soins. La formation du patient. La personnalisation de la prise en charge médicale.
• 3Le raisonnement et la décision en médecine. La médecine fondée sur les preuves (Evidence Based Medicine, EBM). La décision médicale partagée. La controverse.
• 10Approches transversales du corps
• 36Contraception
• 73Différents types de techniques psychothérapeutiques
• 75Addiction au tabac
• 130La personne âgée malade : particularités sémiologiques, psychologiques et thérapeutiques
• 212Hémogramme chez l'adulte et l'enfant : indications et interprétation
• 219Pathologie du fer chez l'adulte et l'enfant
• 255Diabète gestationnel
• 321Principe du bon usage du médicament
• 322La décision thérapeutique personnalisée : bon usage dans des situations à risque
• 324Éducation thérapeutique, observance et automédication

Attendus d'apprentissage (21)

Ce que le livret LiSA attend de l'étudiant devant cette situation, en fin de deuxième cycle, par type ; après chaque attendu, ses domaines de compétence.

Attendus communs à sa famille (9)

Ce que tout étudiant doit savoir faire, en fin de deuxième cycle, devant une situation de ce type.

• Identifier les situations justifiant un traitement urgent Urgence
• Expliquer aux patients les objectifs, les bénéfices et les effets indésirables attendus de la prise en charge Éducation / prévention · Annonce
• Transmettre les informations pertinentes aux différents acteurs de santé Communication interprofessionnelle · Stratégie pertinente de prise en charge
• Expliquer au patient les principes thérapeutiques Éducation / prévention · Annonce
• Evaluation de l'observance thérapeutique Entretien / interrogatoire
• Planifier le suivi systématique Stratégie pertinente de prise en charge
• Transmettre les informations pertinentes au patient et ou à son entourage Annonce · Éducation / prévention
• Créer une relation de confiance entre le patient et son médecin Annonce · Éducation / prévention · Entretien / interrogatoire
• Chercher à l'interrogatoire les antécedents d'intolérance médicamenteuse, d'allergie, les contre-indications avant de prescrire Entretien / interrogatoire · Stratégie pertinente de prise en charge

Attendus propres à la situation (9)

Ce que cette situation exige en plus, en fin de deuxième cycle.

• Interroger le patient sur le vécu de sa maladie, la tolérance des traitements et l'existence de nouveaux symptômes depuis la dernière consultation Entretien / interrogatoire
• Prendre connaissance des résultats des examens complémentaires et les expliquer au patient Synthèse des résultats d'examens paracliniques
• Examiner le patient à la recherche de complications de sa maladie cardio-vasculaire Examen clinique
• Définir les objectifs à atteindre : pression artérielle, glycémie, taux de LDL-cholestérol, IMC, sevrage tabagique et autres addictions Stratégie pertinente de prise en charge
• Expliquer au patient et à son entourage les signes d'alerte d'un AVC, IDM et de récidive de l'évènement cardio-vasculaire et la conduite à tenir Éducation / prévention
• Réévaluer le traitement médicamenteux en fonction de l'état de santé du patient, des objectifs, du risque iatrogéne et de l'observance Stratégie pertinente de prise en charge
• Expliquer les modifications thérapeutiques du mode de vie, centrées sur le patient Stratégie pertinente de prise en charge
• Proposer au patient des séances d'éducation thérapeutique Éducation / prévention
• Proposer au patient une rééducation et réadaptation si nécessaire Éducation / prévention

Attendus de valorisation du stage (3)

Au-delà de l'exigible : ce que le stage, au contact des patients et des équipes, permet d'apprendre en plus.

• Interpréter un bilan morphologique d'extension de la maladie athéromateuse Iconographie
• Justifier l'indication des tests d'ischémie myocardique Stratégie diagnostique
• Préparer le protocole de soin pour soigner l'ALD du patient Procédure